小伙伴們，2022年臨床執業醫師實踐技能考試時間是：2022年6月13日-26日。實踐技能第一站病例分析是考試難點之一，為了幫助廣大醫考生學習，幫考網和大家一起分享歷年病例分析的模擬試題，預祝大家都能取得優異成績!

【例】女性，55歲。大便時肛門脫出腫物伴便血半年。

患者半年前開始排大便時肛門脫出腫物，便后脫出物可自行回納，發現手紙上有新鮮血跡，但無疼痛。半年來肛門脫出腫物逐漸增大，便后常常需要用手回納。發病以來，大便經常干燥，睡眠好，體重無明顯減輕。既往有便秘史。

2.便后脫出物可回納。(1分)

3.脫出物截石位在肛門3、7、11點處。(1分)

4.直腸指檢：肛門括約肌松弛，直腸黏膜光滑，指套表面可見新鮮血跡。(1分)

5.腫物突出于黏膜，質軟，呈暗紅色，擠壓可變形。(1分)

女性，55歲。大便時肛門脫出腫物伴便血半年。

三、鑒別診斷(4分)

1.直腸癌。(2分)

2.直腸息肉。(1分)

3.直腸脫垂。(1分)

四、進一步檢查(3分)

1.直腸鏡。(2分)

2.糞常規、血CEA。(1分)

女性，55歲。大便時肛門脫出腫物伴便血半年。

五、治療原則(6分)

1.一般治療：保持大便通暢，防治便秘和腹瀉，排便后溫水坐浴。(1分)

2.肛管內應用藥物。(1分)

3.介入治療(硬化劑注射療法、紅外線凝固療法)。(2分)

4.必要時手術治療(膠圈套扎、痔單純切除術等)。(2分)

以上就是“實踐技能考試：肛管、直腸良性病變病例分析歷年?？肌钡娜績热荩瑑H供參考!想要了解更多資訊請持續關注幫考網!