臨床執業醫師
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2025年(全國)臨床執業醫師
涵蓋臨床執業醫師報考時間、報名流程、考試報名官網入口、考試介紹等信息
2025年
  • 報名

    (1月12日-1月25日 )

    1
  • 準考證

    (考試前1周)

    2
  • 考試

    (7月10日-23日)

    3
  • 成績查詢

    (一般在考后兩個月左右,10-11月份,可關注官網,同步更新考試動態 )

    4
  • 合格證書

    (考試后第二年的3月-6月份)

    5

成績查詢入口:http://www2.nmec.org.cn/wangbao/nme/sp/login.html

實踐技能成績管理辦法。2020年,醫師資格考試實踐技能考試原則上在國家實踐技能考試基地進行。在國家實踐技能考試基地考試的考生,成績合格者,成績2年有效。

綜合筆試成績管理辦法。當年有效

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醫師資格考試的性質是行業準入考試,是評價申請醫師資格者是否具備從事醫師工作所必須的專業知識與技能的考試。醫師資格考試分實踐技能考試和醫學綜合筆試兩部分。

臨床執業醫師考試內容較多。新版考試大綱對考核內容的要求仍為醫師準入所必備的基礎理論、基本知識和基本技能。而考試的難度是依據醫師準入標準設定的,不會因《考試大綱》內容的調整而調整。因此,考試的難度不會因《考試大綱》的修訂而發生變化。

臨床執業醫師筆試考試筆試確實很難,因為考試涉及的知識范圍太廣了。比如生理、生化、病理、藥理、寄生蟲和微生物、免疫、以及臨床學科,內外婦兒,還帶有醫學法規和法律、心理學、醫學倫理和道德,但是在考試難易程度上應該不會有太大的變化。

根據近幾年相關數據顯示,執業醫師的通過率大概在30%-40%之間,2018年臨床執業醫師考試報考人數和通過人數還沒有官方數據,預測通過率在30%左右。

依據《中華人民共和國執業醫師法》相關規定,內容如下:

第九條 具有下列條件之一的,可以參加執業醫師資格考試:

(一)具有高等學校醫學專業本科以上學歷,在執業醫師指導下,在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年的;

(二)取得執業助理醫師執業證書后,具有高等學校醫學專科學歷,在醫療、預防、保健機構中工作滿二年;具有中等專業學校醫學專業學歷,在醫療、預防、保健機構中工作滿五年的。

醫師資格考試報名資格規定:

十五、具有下列情形之一的,不予受理醫師資格考試報名:

1、衛生職業高中畢業生;

2、基礎醫學類、法醫學類、護理學類、輔助醫療類、醫學技術類等相關醫學類和藥學類、醫學管理類畢業生;

3、醫學專業畢業,但教學大綱和專業培養方向或畢業證書注明為非醫學方向的;

4、醫學專業畢業,但教學大綱和專業培養方向或學位證書證明學位是非醫學的;

5、非現役軍人持軍隊醫療、預防、保健機構出具的試用期證明報考或在軍隊報名參加醫師資格考試的;

6、現役軍人持地方醫療、預防、保健機構出具的試用期證明報告的;

7、持《專業證書》或《學業證書》報名參加醫師資格考試的;

8199911日以后入學的衛生職工中等專業學校的學生畢業后報考執業助理醫師資格考試的。

《醫師資格考試報名資格規定(2014版)》自2014318日公布施行,依據此規定“學歷審核”內容如下:

學歷的有效證明是指國家承認的畢業證書。基礎醫學類、法醫學類、護理(學)類、醫學技術類、藥學類、中藥學類等醫學相關專業,其學歷不作為報考醫師資格的學歷依據。

(一)研究生學歷

1.臨床醫學專業學位研究生,在符合條件的醫療、預防、保健機構進行臨床實踐,至當次醫學綜合筆試時累計實踐時間滿1年的,以符合條件的本科學歷和專業,于在學期間報考臨床類別醫師資格。

臨床醫學、眼視光醫學長學制學生在學期間已完成1年臨床畢業實習和1年以上臨床實踐的,以本科學歷報考臨床類別醫師資格。

2.臨床醫學專業學位研究生學歷,作為報考臨床類別醫師資格的學歷依據。

在研究生畢業當年以研究生學歷報考者,須在當年831日前提交研究生畢業證書,并提供學位證書等材料,證明是專業學位研究生學歷,方可參加醫學綜合筆試。

3.20141231日以前入學的臨床醫學專業的學術學位(原“科學學位”)研究生,具有相當于大學本科1年的臨床畢業實習和1年以上的臨床實踐的,該研究生學歷和學科作為報考臨床類別醫師資格的依據。在研究生畢業當年報考者,須在當年831日前提交研究生畢業證書,方可參加醫學綜合筆試。

201511日以后入學的學術學位研究生,其研究生學歷不作為報考各類別醫師資格的學歷依據。

4.臨床醫學(護理學)學術學位研究生學歷,或臨床醫學(護理領域)專業學位研究生學歷,不作為報考各類別醫師資格的學歷依據。

(二)本科學歷

1. 五年及以上學制臨床醫學、麻醉學、精神醫學、醫學影像學、放射醫學、眼視光醫學(“眼視光學”僅限溫州醫科大學20121231日以前入學)、醫學檢驗(僅限20121231日以前入學)、婦幼保健醫學(僅限20141231日以前入學)專業本科學歷,作為報考臨床類別執業醫師資格考試的學歷依據。

2.20091231日以前入學、符合本款規定的醫學專業本科學歷加注醫學專業方向的,應以學歷專業報考;201011日以后入學的,醫學專業本科學歷加注醫學專業方向的,該學歷不作為報考醫師資格的學歷依據,經國家教育行政部門批準的除外。

3.專升本醫學本科畢業生,201591日以后升入本科的,其專業必須與??茖I相同或相近,其本科學歷方可作為報考醫師資格的學歷依據。

(三)高職(專科)學歷

1.200511日以后入學的經教育部同意設置的臨床醫學類專業畢業生,其??茖W歷作為報考醫師資格的學歷依據。

20041231日以前入學的經省級教育、衛生行政部門(中醫藥管理部門)批準設置的醫學類專業(參照同期本科專業名稱)畢業生,其專科學歷作為報考醫師資格的學歷依據。

2.經省級以上教育、衛生行政部門同意舉辦的初中起點5年制醫學專業20131231日以前入學的畢業生,其專科學歷作為報考醫師資格的學歷依據。取得資格后限定在鄉村兩級醫療機構執業滿5年后,方可申請將執業地點變更至縣級醫療機構。201411日以后入學的初中起點5年制醫學專業畢業生,其專科學歷不能作為報考醫師資格的學歷依據。

3.20091231日前入學的,符合本款規定的醫學專業專科學歷加注醫學專業方向的,應以學歷專業報考;201011日以后入學的,醫學專業??茖W歷加注醫學專業方向的,該學歷不作為報考醫師資格的學歷依據,經國家教育行政部門批準的除外。

(四)中職(中專)學歷

1.201091日以后入學經省級教育行政部門、衛生計生行政部門(中醫藥管理部門)同意設置并報教育部備案的農村醫學專業畢業生,其中職(中專)學歷作為報考臨床類別執業助理醫師資格的學歷依據。農村醫學專業畢業生考取執業助理醫師資格后,限定到村衛生室執業,確有需要的可到鄉鎮衛生院執業。

2.2000925日至20101231日期間入學的中等職業學校(中等專業學校)衛生保健專業畢業生,其中職(中專)學歷作為報考臨床類別執業助理醫師資格的學歷依據。衛生保健專業畢業生取得資格后,限定到村衛生室執業,確有需要的可到鄉鎮衛生院執業。

201111日以后入學的中等職業學校畢業生,除農村醫學專業外,其他專業的中職(中專)學歷不作為報考臨床類別執業助理醫師資格的學歷依據。

3.2001831日以前入學的中等職業學校(中等專業學校)社區醫學、預防醫學、婦幼衛生、醫學影像診斷、口腔醫學專業畢業生,其中職(中專)學歷作為報考相應類別執業助理醫師資格的學歷依據。

200191日以后入學的上述專業畢業生,其中職(中專)學歷不作為報考醫師資格的學歷依據。

4.衛生職業高中學歷不作為報考醫師資格的學歷依據。

5.199911日以后入學的衛生職工中等專業學校學歷不作為報考醫師資格的學歷依據。

(五)成人教育學歷

1.20021031日以前入學的成人高等教育、自學考試、各類高等學校遠程教育的醫學類專業畢業生,該學歷作為報考相應類別的醫師資格的學歷依據。

2002111日以后入學的上述畢業生,如其入學前已通過醫師資格考試取得執業助理醫師資格,且所學專業與取得醫師資格類別一致的,可以以成人教育學歷報考執業醫師資格。除上述情形外,2002111日以后入學的成人高等教育、自學考試、各類高等學校遠程教育的醫學類專業畢業生,其成人高等教育學歷不作為報考醫師資格的學歷依據。

2.2001831日以前入學的成人中專醫學類專業畢業生,其成人中專學歷作為報考醫師資格的學歷依據。

200191日以后入學的成人中專醫學類專業畢業生,其成人中專學歷不作為報考醫師資格的學歷依據。

(六)其他

取得國外醫學學歷學位的中國大陸居民,其學歷學位證書須經教育部留學服務中心認證,同時符合《執業醫師法》及其有關文件規定的,可以按照本規定報考。

特別說明:

1.臨床醫學專業能否報考中西醫結合專業醫師考試?

已獲得臨床執業醫師或執業助理醫師資格的人員,取得省級以上教育行政部門認可的中醫專業學歷或者脫產兩年以上系統學習中醫藥專業知識并獲得省級中醫藥管理部門認可,或者參加省級中醫藥行政部門批準舉辦的西醫學習中醫培訓班,并完成了規定課程學習,取得相應證書的,或者按照《傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核考試辦法》有關規定跟師學習滿3年并取得《傳統醫學師承出師證書》的,可以申請參加相同級別的中西醫結合執業醫師或執業助理醫師資格考試。

2.報考試用期截止日期及試用期證明有效期。

1)報名時考生應當提交與報考類別相一致的試用期滿1年并考核合格的證明。

應屆畢業生報名時應當提交試用機構出具的試用證明,并于當年831日前提交試用期滿1年并考核合格的證明。

考生報考時應當在與報考類別相一致的醫療、預防、保健機構試用時間或累計(含多個機構)試用時間滿1年。

2)現役軍人必須持所在軍隊醫療、預防、保健機構出具的試用期考核合格證明,方可報考。

3)試用期考核合格證明當年有效。

3.關于醫師資格考試報名有效身份證件的詳細說明:

1)中國大陸公民報考醫師資格人員的有效身份證件為第二代居民身份證、臨時身份證、軍官證、警官證、文職干部證、士兵證、軍隊學員證;臺港澳地區居民報考醫師資格人員的有效身份證件為臺港澳居民往來大陸通行證。

2)外籍人員的有效身份證件為護照。

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一、網上報名

步驟1、考生登陸國家醫學考試網(www.nmec.org.cn),點擊"網上報名",進入報名系統。

步驟2、參加報名前請先確認是否已注冊,如果沒有,請先點擊"注冊"按鈕進行網上注冊,注冊成功后該用戶名可用于國家醫學考試中心開放的所有考試報名(注意:注冊成功后,用戶名將不能被更改,請選擇容易記憶的用戶名并牢記該用戶名和密碼)。

步驟3、用上一步驟中的用戶名和密碼登錄系統并完善"個人信息"項下相關內容。

步驟4、在"考試報名"項下進行報名信息填寫。

步驟5、報名完成后,打印《醫師資格考試網上報名成功通知單》。

二、現場報名

考生持所打印的《醫師資格考試網上報名成功通知單》及書面報名材料等,按照所在考點的具體要求,進行現場資格審核,考生在考點打印的《醫師資格考試報名暨授予醫師資格申請表》上簽字確認后,辦理交費手續(如所報考的考區開通了網上繳費功能,可在規定的繳費時間段內進行網上繳費)。

重要提示:考生在審核現場應仔細核對、確認報名信息,簽字確認后的報名信息一律不得更改。

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第一步:注冊用戶名和密碼

凡報名參加國家醫學考試中心組織考試的考生,需首先在國家醫學考試服務平臺上完成賬戶注冊,注冊成功后,即可進行考試報名。請牢記注冊時的用戶名和密碼,注冊后完善好個人信息并進行安全設置。

填寫注意事項:

輸入的年月信息格式為YYYY-MM,中間需要加橫杠。

在填寫畢業學校時可通過輸入拼音首字母的方式進行檢索選擇,當鼠標從輸入框中移開后,顯示紅色表示您未輸入信息;顯示灰色表示您選擇的內容存在系統中并可以使用。

工作單位名稱可以通過點擊輸入框后面的按鈕來打開工作單位選擇頁,選取工作單位。

請按實際情況完整的填寫教育經歷、培訓經歷、證書情況。存在多項時(如同是擁有研究生和本科兩項教育經歷),請點擊圖標添加即可。需要刪除時點擊圖標即可刪除。

在輸入過程中格式有誤或者非空的項會以紅色框方式表現出來。

注意在完成個人信息填報后必須點擊“提交”按鈕方可保存成功。

第三步:點擊考試報名

個人信息完善后,點擊菜單欄的“考試報名”菜單,進入下圖所示的頁面

圖示為考試報名模塊的顯示效果

頁面左首顯示為“開始新的報名”,點擊“開始新的報名”即可開始進行報名操作。同時在右側會順序列出在考試平臺中曾經報考的考試項目及基本情況。注意:報名信息不提供修改功能,請務必檢查自己所報考的考試科目,考區/考點是否正確;如發現報考有誤,在網上報名期間,可通過報考項目方框右下方的“放棄報考”予以放棄,然后重新“開始新的報名”進行報名。

考生還可以利用欄目下方的打印功能打印報名申請表。

2.基本情況

若在個人信息完善中尚未上傳照片,則在基本情況一組中需要注意完成照片上傳(照片要求為jpg格式文件,不要大于40k

臺港澳人士參加醫學考試時需要填寫“往來大陸通行證一項”

現役軍人(需要加考軍事醫學)人員需要準確填寫“本人身份”一項

3.工作情況

需要注意獲取職稱年月的格式YYYY-MM2018-03

在崗情況一項中,以研究生學歷報考的考生應注意,若本人為當年畢業研究生,尚未獲取畢業證書,此處需要選擇為“當年畢業研究生”。

若用戶獲取有職務,職稱等信息請予以準確填寫,這將有利于為您提供更加詳盡的成績分析服務。

4.教育經歷和培訓經歷

目前國家醫學考試中心組織的所有考試均需要考生填報教育經歷,針對醫學考試加入了對“住院醫師規范化培訓”經歷的信息收集要求。

用戶需要選擇用于報考的教育經歷和培訓經歷內容,勾選相關經歷條目的左上角選擇框完成選擇。

圖示為選中教育經歷和培訓經歷的效果,箭頭所示為增補教育經歷的操作按鈕

若在個人信息中沒有完善相應的教育及培訓經歷,此處可以通過欄目標題右側的“+”按鈕進行添加。

以研究生學歷報考的考生,除選擇研究生一級的教育經歷之外,還應補充相應本科/??频慕逃洑v情況(但不用勾選)。

當年畢業研究生可不用輸入畢業證書編號(注意在工作情況一組的在崗情況中應選擇“當年畢業研究生”),師承或確有專長者可不用填寫畢業證書編號。

醫考報名中除住院醫師規范化培訓類型的培訓經歷之外可不予勾選。

在此處新增教育/培訓經歷后,執行選擇時,將提示先予以保存,保存完成后需要再次選擇此條目。

5.選擇證書

在醫師資格考試報名中,用戶若以中專學歷報考執業等級考試科目,需要提供“執業助理醫師”證明,其他情況此環節可以直接跳過。

證書的選擇方式同教育/培訓經歷。若在個人信息中未能完善相應的證書信息,可在此處通過欄目標題右側的“+”按鈕進行添加。

證書類型注意選擇為“執業助理醫師”(“執業助理醫師(鄉鎮)”類型不具備報考資格)

發證年月為執業助理醫師資格證書的頒發年月(格式為YYYY-MM

證書編號為執業助理醫師資格證上的編號。

注冊年月為執業證書上的注冊年月,注意與資格證書區分開

注冊編號為執業證書上的注冊號碼,,注意與資格證書區分開。

6.選擇考區及考點

最后需要用戶再次檢查本次報名信息并選擇報考的考區和考點;同時,由于新的考試服務平臺剛剛上線,需要往屆考生補充填報累計報考次數一欄(首次報考考生可不予填寫,默認次數為1)。完成后點擊提交按鈕即可結束報名,跳轉回考試報名模塊,選擇打印申請表或其他操作。

累計報考次數為相同級別,相同類別的報考次數累計。

三、網上繳費

部分考區在醫學考試平臺中開設了網上繳費功能,考生可在完成報名信息填報之后,在已報考欄目中出現“繳費”按鈕。點擊即可進入下圖所示的繳費頁面。

繳費成功后回到系統中,系統會詢問是否支付成功,若成功點擊“確定”按鈕,之后在報考項目中繳費狀態顯示“已繳費”。由于銀行接口通訊存在延時的情況,若當時未能顯示“已繳費”,請注意等待幾分鐘之后刷新頁面再進行觀察。

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基礎醫學綜合:占13.33%

科目:生理學、生物化學、病理學、藥理學、醫學微生物學、醫學免疫學

醫學人文綜合:占6.67%

科目:衛生法規、醫學心理學、醫學倫理學

臨床醫學綜合:占75%

科目:內科學(含傳染病學)、外科學、婦產科學、兒科學、神經病學、精神病學

預防醫學綜合:占5%

科目:預防醫學

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收費標準如下:

執業醫師,臨床(含公衛)300元,口腔:400元,中醫:380元,師承和確有專長:480元。

助理執業醫師,臨床(含公衛):280元,口腔:380元,中醫:360元,師承和確有專長:460元。

報名考試費用:各地市,各專業300-500元不等。有的考點把實踐技能考試和筆試考試費用分開,先交,技能考試費用,過了技能再交筆試費用。不分開交的,技能考試沒過的,給予退回筆試費用。

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一般筆試準考證在考前一周左右開始打印

屆時請考生及時登錄國家醫學考試中心報名入口打印準考證。國家醫學考試網網址:http://www.nmec.org.cn/.打印步驟:點擊“網上報名”;點擊“各類考試網上報名統一入口”,進入“國家醫學考試服務系統”;在登陸界面填寫正確的用戶名、密碼及驗證碼;進入“考試報名”界面,點擊準考證號后的“打印”按鈕即可打印《準考證》。

二、實踐技能考試

全國考試時間如下:

()臨床類別:202061023日。

()中醫類別:202061321日。

()口腔類別:202061321日。

()公共衛生類別:202061314日。

()鄉村全科執業助理醫師:202062329日。

具體由各省、自治區、直轄市醫師資格考試領導小組組織實施。實踐技能考試合格分數線為60分。

2020年,醫師資格考試實踐技能考試原則上在國家實踐技能考試基地進行。在國家實踐技能考試基地考試的考生,成績合格者,成績2年有效。

三、醫學綜合考試

全國統一考試時間如下:

()計算機化考試。

臨床類別執業醫師資格考試:2020822日下午16:3018:30823日上午9:0011:00,下午13:3015:30、16:3018:30。軍事醫學加試:2020823日上午11:0512:05。院前急救崗位和兒科專業加試:2020823日上午11:0512:05。

臨床類別執業助理醫師資格考試:2020821日上午9:0011:00,下午13:3015:30。軍事醫學加試:2020821日下午15:3516:05。

口腔類別、公共衛生類別、中醫類別中醫專業、中醫類別中西醫結合專業執業醫師資格考試:2020821日上午9:0011:00,下午13:3015:30822日上午9:0011:00,下午13:3015:30。軍事醫學加試:2020822日上午11:0512:05。

口腔類別、公共衛生類別、中醫類別中醫專業、中醫類別中西醫結合專業執業助理醫師資格考試和鄉村全科執業助理醫師資格考試:2020822日上午9:0011:00,下午13:3015:30。軍事醫學加試:2020822日上午11:0511:35。

()紙筆考試。

中醫類別少數民族醫專業執業助理醫師資格考試:2020822日上午9:0011:30,下午14:0016:30。

中醫類別少數民族醫專業執業醫師資格考試:2020822日和823日上午9:0011:30,下午14:0016:30。

除中醫類別少數民族醫專業外,執業醫師合格分數線為360分,執業助理醫師合格分數線為180分。

四、其他事項

()2020年繼續開展醫師資格考試臨床執業醫師、臨床執業助理醫師、中醫類別具有規定學歷中醫專業執業醫師和具有規定學歷中醫專業執業助理醫師醫學綜合筆試“一年兩試”試點。在試點考區通過當年實踐技能考試,但未通過第一次醫學綜合筆試且無違紀違規行為的考生,可以報名參加第二次醫學綜合筆試(含缺考與未繳納第一次醫學綜合考試費用考生)。試點考區及其他安排另行通知。

醫學綜合筆試“一年兩試”試點第二次考試時間如下:

臨床、中醫類別具有規定學歷中醫專業執業助理醫師資格考試:20201114日上午9:0011:00,下午14:0016:00。

臨床、中醫類別具有規定學歷中醫專業執業醫師資格考試:20201114日和1115日上午9:0011:00,下午14:0016:00

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一、職業素質

(一)醫德醫風

(二)溝通能力

(三)人文關懷

二、病史采集

(一)發熱

(二)皮膚黏膜出血

(三)疼痛

頭痛、胸痛、腹痛、頸肩痛、關節痛、腰痛。

(四)咳嗽與咳痰

(五)咯血

(六)呼吸困難

(七)心悸

(八)水腫

(九)惡心與嘔吐

(十)嘔血與便血

(十一)腹瀉與便秘

(十二)黃疸

(十三)消瘦

(十四)無尿、少尿與多尿

(十五)尿頻、尿急與尿痛

(十六)血尿

(十七)癇性發作與驚厥

(十八)眩暈

(十九)意識障礙

三、體格檢查

(一)一般檢查?1.全身狀況

生命征(體溫、脈搏、呼吸、血壓)、發育(包括身高、體重、頭圍)、體型、營養狀態、意識狀態、面容、體位、姿勢、步態。

2.皮膚

3.淺表淋巴結

(二)頭頸部

1.

外眼檢查(包括眼瞼、鞏膜、結膜、眼球運動)、瞳孔的大小與形狀、對光反射(直、間接)、集合反射。

2.

咽部、扁桃體。

3.頸部

甲狀腺、氣管、血管。

(三)胸部

1.胸部視診

1)胸部的體表標志

包括骨骼標志、垂直線標志、自然陷窩、肺和胸膜的界限。

2)胸壁、胸廓、胸圍

3)呼吸運動、呼吸頻率、呼吸節律

2.胸部觸診

胸廓擴張度、語音震顫、胸膜摩擦感。

3.胸部叩診

叩診方法、肺界叩診、肺下界移動度。

4.胸部聽診

聽診方法、正常呼吸音、異常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。

5.乳房檢查(視診、觸診)

6.心臟視診

心前區隆起與凹陷、心尖搏動、心前區異常搏動。

7.心臟觸診

心尖搏動及心前區異常搏動、震顫、心包摩擦感。

8.心臟叩診

心界叩診及左鎖骨中線距前正中線距離的測量。

9.心臟聽診

心臟瓣膜聽診區、聽診順序、聽診內容(心率、心律、心音、心音改變、額外心音、心臟雜音、心包摩擦音)

10.外周血管檢查

1)脈搏

脈率、脈律。

2)血管雜音

靜脈雜音、動脈雜音。

3)周圍血管征

(四)腹部

1.腹部視診

1)腹部的體表標志及分區

2)腹部外形、腹圍

3)呼吸運動

4)腹壁靜脈

5)胃腸型和蠕動波

2.腹部觸診

1)腹壁緊張度

2)壓痛及反跳痛

3)肝脾觸診及測量方法

4)腹部包塊

5)液波震顫

6)振水音

3.腹部叩診

1)腹部叩診音

2)肝濁音界

3)移動性濁音

4)肋脊角叩擊痛

5)膀胱叩診

4.腹部聽診

1)腸鳴音

2)血管雜音

(五)脊柱、四肢、肛門

1.脊柱檢查

1)脊柱彎曲度

2)脊柱活動度

3)脊柱壓痛與叩擊痛

2.四肢、關節檢查

3.直腸指檢

(六)神經

1.神經反射

1)深反射

跟腱反射、肱二頭肌反射、膝反射。

2)淺反射(腹壁反射)

2.腦膜刺激征

頸強直、kernig征、Brudzinski征。

3.病理反射(Babinski征)

四、基本操作

(一)手術區消毒、鋪巾

(二)手術刷手法

(三)穿、脫手術衣

(四)戴無菌手套

(五)手術基本操作

切開、縫合、結扎、止血。

(六)清創術

(七)開放性傷口的止血包扎

(八)膿腫切開術

(九)換藥與拆線

(十)吸氧術

(十一)吸痰術

(十二)胃管置入術

(十三)三腔二囊管止血法

(十四)導尿術

(十五)動、靜脈穿刺術

(十六)胸腔穿刺術

(十七)腹腔穿刺術

(十八)腰椎穿刺術

(十九)骨髓穿刺術

(二十)脊柱損傷的搬運

(二十一)四肢骨折現場急救外固定技術

(二十二)心肺復蘇

(二十三)簡易呼吸器的應用

(二十四)穿、脫隔離衣

五、輔助檢查

(一)心電圖檢查

1.正常心電圖

2.竇性心動過速

3.竇性心動過緩

4.房性期前收縮

5.心房顫動

6.陣發性室上性心動過速

7.室性期前收縮

8.室性心動過速

9.心室顫動

10.房室傳導阻滯

11.左、右束支傳導阻滯

12.左、右心室肥厚

13.急性心肌梗死

(二)X線平片影像診斷

1.正常胸片

2.肺炎

3.浸潤型肺結核

4.肺癌

5.心臟增大

二尖瓣型、主動脈型和普大型。

6.氣胸

7.胸腔積液

8.正常腹平片

9.消化道穿孔

10.腸梗阻

11.泌尿系統陽性結石

12.長骨骨折

13.肋骨骨折

(三)X線胃腸道造影影像診斷

1.食管靜脈曲張

2.食管癌

3.消化性潰瘍

4.胃癌

5.結腸癌

PTAPTT、血漿纖維蛋白原、D-二聚體。

5.痰液病原學檢查

6.腦脊液常規及生化檢查

7.胸水常規及生化檢查

8.腹水常規及生化檢查

9.肝功能

10.腎功能

11.血清電解質

12.血糖及糖化血紅蛋白

13.血脂

14.心肌損傷標志物

CK、CK-MB、肌鈣蛋白。

15.血、尿淀粉酶

16.血清鐵、鐵蛋白、總鐵結合力

17.甲狀腺功能

18.乙肝病毒免疫標志物

19.自身抗體(ANA、RF、抗環瓜氨酸肽抗體、抗雙鏈DNA抗體)

20.血氣分析

21.腫瘤標志物

AFPCEACA19-9、CA125.

19.血、尿hCG檢測

六、病例分析

(一)呼吸系統

1.慢性阻塞性肺疾病

2.支氣管哮喘

3.支氣管擴張

4.肺炎

5.肺結核

6.肺栓塞

7.肺癌

8.呼吸衰竭

9.胸腔積液(惡性、結核性)

10.血胸和氣胸

11.膿胸

12.肋骨骨折

(二)心血管系統

1.心力衰竭

2.心律失常

3.冠狀動脈性心臟病

4.高血壓

5.心臟瓣膜病

6.結核性心包炎

(三)消化系統

1.胃食管反流病

2.食管癌

3.胃炎

4.消化性潰瘍

5.消化道穿孔

6.消化道出血

7.胃癌

8.肝硬化

9.非酒精性脂肪性肝病

10.肝癌

11.膽石病、膽道感染

12.急性胰腺炎

13.潰瘍性結腸炎

14.克羅恩病

15.腸梗阻

16.結、直腸癌

17.腸結核

18.結核性腹膜炎

19.急性闌尾炎

20.肛管、直腸良性病變

21.腹外疝

22.腹部閉合性損傷

肝、脾、腸、腎損傷

(四)泌尿系統(含男性生殖系統)

1.急性腎小球腎炎

2.慢性腎小球腎炎

3.尿路感染

4.尿路結石

5.良性前列腺增生癥

6.慢性腎臟?。阅I衰竭)

(五)女性生殖系統

1.異位妊娠

2.盆腔炎性疾病

3.子宮頸癌

4.子宮肌瘤

5.卵巢癌

6.卵巢囊腫蒂扭轉或破裂

7.前置胎盤

8.胎盤早剝

9.妊娠期高血壓疾病

10.自然流產

11.子宮內膜癌

12.產后出血

13.子宮內膜異位癥

(六)血液系統

1.缺鐵性貧血

2.再生障礙性貧血

3.急性白血病

4.淋巴瘤

5.特發性血小板減少性紫癜

(七)代謝、內分泌系統

1.甲狀腺功能亢進癥

2.甲狀腺功能減退癥

3.糖尿病

(八)神經系統

1.腦出血

2.腦梗死

3.蛛網膜下腔出血

4.急性硬膜外血腫

5.顱骨骨折

(九)運動系統

1.四肢長管狀骨骨折

2.大關節脫位

3.頸椎病

4.腰椎間盤突出癥

(十)風濕免疫性疾病

1.系統性紅斑狼瘡

2.類風濕關節炎

(十一)兒科疾病

1.肺炎

2.腹瀉

3.維生素D缺乏性佝僂病

4.小兒常見發疹性疾病

麻疹、風疹、幼兒急疹、水痘、手足口病、猩紅熱

5.小兒驚厥

6.新生兒黃疸

(十二)傳染病

1.病毒性肝炎

2.細菌性痢疾

3.流行性腦脊髓膜炎

4.腎綜合征出血熱

5.艾滋病

(十三)其他

1.軟組織急性化膿性感染

2.急性乳腺炎

3.乳腺癌

4.一氧化碳中毒

5.急性有機磷農藥中毒

6.鎮靜催眠藥中毒

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目前,臨床執業醫師資格綜合筆試全部采用選擇題紙筆考試形式。醫師資格綜合筆試采用A型(最佳選擇題)和B型題(配伍題),共有A1、A2B1、A3、A4五種題型。

A1 型題(單句型最佳選擇題):每道試題由1個題干和5個供選擇的備選答案組成。題干以敘述式單句出現,備選答案中只有1個是最佳選擇,稱為正確答案,其余4個均為干擾答案。干擾答案或是完全不正確,或是部分正確。

A2 型題(病例摘要型最佳選擇題):試題結構是由1個簡要病歷作為題干、5個供選擇的備選答案組成,備選答案中只有1個是最佳選擇。

B1 型題(標準配伍題):試題開始是5個備選答案,備選答案后提出至少2道試題,要求應試者為每一道試題選擇一個與其關系密切的答案。在一組試題中,每個備選答案可以選用一次,也可以選用數次,但也可以一次不選用。

A3 型題(病例組型最佳選擇題):試題結構是開始敘述一個以患者為中心的臨床情景,然后提出2個~3個相關問題,每個問題均與開始的臨床情景有關,但測試要點不同,且問題之間相互獨立。

A4 型題(病例串型最佳選擇題):開始敘述一個以單一病人或家庭為中心的臨床情景,然后提出3個~6個相關問題。當病情逐漸展開時,可以逐步增加新的信息。有時陳述了一些次要的或有前提的假設信息,這些信息與病例中敘述的具體病人并不一定有聯系。提供信息的順序對回答問題是非常重要的。每個問題均與開始的臨床情景有關,又與隨后的改變有關?;卮疬@樣的試題一定要以試題提供的信息為基礎。

臨床執業醫師醫學綜合筆試全部采用選擇題形式。采用A型和B型題,共有A1A2、A3、A4、B1五種題型,臨床執業醫師考試總題量約為600題。

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為幫助考生有效掌握其執業所必須具備的基礎理論、基本知識和基本技能,安全有效地從事醫療、預防和保健工作,根據2019版《醫師資格考試大綱》的要求和特點,結合2019年考試工作中發現的問題、積累的經驗以及考試改革的最新動態,國家醫學考試中心組織專家精心修訂了2020國家醫師資格考試系列指導用書。該系列指導用書包括臨床、口腔、公共衛生執業醫師和執業助理醫師兩級三類的《實踐技能指導用書》《醫學綜合指導用書》《模擬試題解析》,以及《醫學人文概要》《鄉村全科執業助理醫師資格考試指導用書》等,共20種,由人民衛生出版社獨家出版。

臨床執業醫師考試成績一般在考后3個月在國家醫學考試網公布(實踐技能為考后公布)。

臨床執業醫師考試合格標準為固定分數線,實踐技能60分,綜合筆試360分。

領取醫師資格證書需要帶身份證書原件、個人有效成績單,各地衛生局會有不同,也有地區是直接下放到醫療單位。一般醫師資格證書會在3-6月份發放。

根據《醫師執業注冊管理辦法》相關規定,內容如下:

醫師執業應當經注冊取得《醫師執業證書》,未經注冊取得《醫師執業證書》者,不得從事醫療、預防、保健活動。

1、注冊條件:凡取得醫師資格的,均可申請醫師執業注冊。

2、不予注冊的情形:

1)不具有完全民事行為能力的;

2)因受刑事處罰,自刑罰執行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的;

3)受吊銷《醫師執業證書》行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的;

4)甲類、乙類傳染病傳染期、精神疾病發病期以及身體殘疾等健康狀況不適宜或者不能勝任醫療、預防、保健業務工作的;

5)重新申請注冊,經考核不合格的;

6)在醫師資格考試中參與有組織作弊的;

7)被查實曾使用偽造醫師資格或者冒名使用他人醫師資格進行注冊的;

8)國家衛生計生委規定不宜從事醫療、預防、保健業務的其他情形的。

3、注冊內容:包括執業地點、執業類別、執業范圍。

執業地點是指執業醫師執業的醫療、預防、保健機構所在地的省級行政區劃和執業助理醫師執業的醫療、預防、保健機構所在地的縣級行政區劃。

執業類別是指臨床、中醫(包括中醫、民族醫和中西醫結合)、口腔、公共衛生。

執業范圍是指醫師在醫療、預防、保健活動中從事的與其執業能力相適應的專業。

4、注冊程序:擬在醫療、保健機構中執業的人員,應當向批準該機構執業的衛生計生行政部門申請注冊;擬在預防機構中執業的人員,應當向該機構的同級衛生計生行政部門申請注冊。

在同一執業地點多個機構執業的醫師,應當確定一個機構作為其主要執業機構,并向批準該機構執業的衛生計生行政部門申請注冊;醫師只有一個執業機構的,視為其主要執業機構。醫師跨執業地點增加執業機構,應當向批準該機構執業的衛生計生行政部門申請增加注冊。執業助理醫師只能注冊一個執業地點。

5、申請醫師執業注冊提交材料:

1)醫師執業注冊申請審核表;

2)近6個月2寸白底免冠正面半身照片;

3)醫療、預防、保健機構的聘用證明;

4)省級以上衛生計生行政部門規定的其他材料。

獲得醫師資格后二年內未注冊者、中止醫師執業活動二年以上或者本辦法規定不予注冊的情形消失的醫師申請注冊時,還應當提交在省級以上衛生計生行政部門指定的機構接受連續6個月以上的培訓,并經考核合格的證明。

6、注冊變更:醫師變更執業地點、執業類別、執業范圍等注冊事項的,應當通過國家醫師管理信息系統提交醫師變更執業注冊申請及省級以上衛生計生行政部門規定的其他材料。

《醫師執業注冊管理辦法》本辦法自201741日起施行。1999716日原衛生部公布的《醫師執業注冊暫行辦法》同時廢止。

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1.拿到試卷后,要通讀一遍,盡可能做到心中有數。瀏覽試卷時,要初步了解試題結構、題型、分量,當讀到熟悉而有把握的試題時,應暗示自己,這里可以得分,樹立信心,切忌把注意力集中在吃力的試題上。

2.開始答題后,要全神貫注,千萬不要東張西望,分散注意力,對于題量不要害怕,150分鐘足夠完成答題。由于醫師考試涉及到的學科較多,尤其是第一天上午至少涉及8個學科,腦子不容易拐過彎來。因此,考生在答題時,每道題之間給自己5秒鐘的冷靜時間,在心中暗示自己“又順利解決一題”,然后再認真地讀下一道題,使頭腦改變思路,這種表面上看來似乎是浪費時間的做法,實際上卻是在節省時間。

3.絕對答不出的問題,磨半天也是徒勞,不如采用考試中常見的“猜題法”直接填寫答案。如果幸運猜中,就可對一些一知半解的問題及客觀題拿到分數,畢竟猜中的機率有20%-33.3%的機率,將答題卡放空是非常可惜的。把時間放在會做的題上,才能把放棄的分數彌補回來。

4.想出好幾個似是而非的答案時要寫出來,不要只在大腦中做比較??荚嚂r一緊張,有些東西就會變得難以確認,遇到這樣的情況不妨把答案都寫下來比較,寫成文字之后,每一個字都直接刺激眼睛,再以是否順眼熟悉作為基準來判斷,把握會比較大。

5.先把有把握的題趁頭腦清醒時全部先拿下,應該不少于一半的分數,為后面的答題樹立信心。做不出來時先留下記號,繼續答下一個題目,但在做下一題時,記得先替前面的問題做一些備忘,下次再重新檢查時,可節省重新閱讀該題內容的時間,省去了重復的思考。

6.考試時常會出現“斷片”這種情況:本來某個題目記得很清楚,可是突然什么也記不起來。這時切記不要慌亂,可以放松一下,也可以想想該項知識內容在書的哪一部分,這部分又有哪些知識等,甚至轉做其他題。也許過一小會茅塞頓開,如果實在記不起來,也不要糾結,趕緊做下一題。

7.檢查試卷時,要變換思路,采取另外的方法論證答案,同時要自信,不要無端懷疑自己,將原來正確的答案改掉。人的第一反應尤其是清醒時的思考往往是正確的。舉棋不定時,應堅持第一印象,因為第一個答案往往是我們因長期練習而產生的本能反應,選擇它,正確的概率相對大一些。

8.做完一道題,在把答案勾出來,立即涂卡。切記不要到最后集中涂卡,每年都有涂卡涂串了行的事情發生。

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