為了幫助考生系統的復習公共營養師考試，幫考網會在第一時間為廣大考生提供2020年二級公共營養師重點知識復習匯總，以下是營養師考試重點，供大家參考

病因

導致低滲性缺水的原因甚多，外科手術病員常見原因是細胞外液丟失后，只補充了水或鹽補充不足，以致相對地體內缺鈉甚于缺水。常見原因： a. 胃腸道消化液持續性喪失，如腹瀉、嘔吐、消化道瘺、腸梗阻等，鈉隨消化液大量喪失; b. 大創面滲液，如燒傷、手術后廣泛滲液喪失; c. 腎臟排出水和鈉過多，長期使用利尿劑，抑制腎小管再吸收鈉。 

發病機理

細胞外液鈉濃度降低，呈低滲狀態后，首先機體減少抗利尿激素的分泌以排出水，增加醛固酮的分泌以保鈉。同時，組織間液進入血液循環，部分地補償血容量，維持循環血量。如果失鹽過多或繼續失鹽，水從尿中繼續排出外，細胞外液滲透壓下降，水由細胞外轉移至細胞內，則血容量及組織間液均明顯降低，出現低血容量性休克。這種因大量失鈉而致的休克，又稱為低鈉性休克。此時腎血流量及濾過率降低，尿量減少或無尿。

低滲性脫水

水和鈉同時缺失，但缺水少于缺鈉，血清鈉低于正常范圍，細胞外液呈低滲狀態。機體減少抗利尿激素的分泌，使水在腎小管內的再吸收減少，尿量排出增多，以提高細胞外液的滲透壓。但細胞外液量反更減少。組織間液進入血液血環，雖能部分地補償血容量，但使組織間液的減少更超過血漿的減少。面臨循環血量的明顯減少，機體將不再顧及到滲透壓而盡量保持血容量。腎素-醛固酮系統興奮，使腎減少排鈉，Cl-和水的再吸收增加。故尿中氯化鈉含量明顯降低。血容量下降又會刺激垂體后葉，使抗利尿激素分泌增多，水再吸收增加，導致少尿。

混溶鈣池

混溶鈣池：在軟組織和體液的鈣以游離或結合形式存在，這部分鈣統稱為混溶鈣池。占人體內總鈣量約1%【全身軟組織含鈣量總共占0.6%~0.9%(大部分被隔絕在細胞內的鈣儲存小囊內);細胞外液中只有0.1%的鈣】，其中有一半與檸檬酸螯合或與蛋白質結合，另一半以離子狀態存在于軟組織、細胞外液和血液中。

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