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單純性肥胖癥的診斷標準和方法

目前，判斷人體肥胖度最常用的方法為人體測量法。人體測量法包括對人的身高、體重、胸圍、腰圍、臀肢體的圍度和皮褶厚度等參數的測量。其中，實用性和操作性最好的是根據人體身高標準體重法測量的數據和體質指數(BMI)等判斷肥胖。

1.身高標準體重法：是臨床最常用的判斷肥胖的方法。

①成年人身高標準體重(kg)簡便估算公式為：

身高標準體重(kg)≈實際身高-105

②標準公式為：

肥胖度(%)=[實際體重(kg)-身高標準體重(kg)]/身高標準體重(kg)×100%

③判斷標準是：凡肥胖度≥15%為超重;≥20%~29%為輕度肥胖;≥30%~49%為中度肥胖;≥50%為重度肥胖。

2.體質指數(BMI)是目前WHO向世界極力推薦的判斷肥胖度的一種指標值。其認為BMI更能反映體脂肪增加的百分含量，可用于衡量肥胖程度。其計算公式如下。

體質指數(BMI)=實際體重(kg)/身高(m)2(kg/ m2)

判斷標準為：BMI<18.5為營養不良，18.5~23.9為正常，≥24為超重，≥28為肥胖。

WHO還提出一個用腰圍判斷肥胖度的簡易標準值。如男性腰圍值>94cm，女性腰圍值>80cm者可判斷為肥胖。

此外，從營養學的角度還常運用皮褶厚度法、物理測量法、化學測量法等方法進行檢測與判斷肥胖度。

總之，在除外由遺傳性因素、代謝性疾病、外傷、藥物或其它原因等所致的遺傳性、繼發性、藥源性等病理性肥胖，其肥胖度為≥20%、或BMI≥28.或腰圍值超標者，即可診斷為單純性肥胖癥。

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