- 單選題患者,男,52歲,患有心絞痛,緩解期服用氯吡格雷75mg/d防止血栓。近期發現經常飯后反酸、燒心,就醫診斷為胃食管反流病,藥師應提醒患者不宜選用的胃食管反流治療藥物是()。
- A 、法莫替丁
- B 、雷尼替丁
- C 、伊托必利
- D 、奧美拉唑
- E 、膠體果膠鉍

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【正確答案:D】
奧美拉唑抑制胃酸分泌,可用于胃食管反流病的治療,但能抑制肝藥酶CYP2C19。氯吡格雷系前體藥,經CYP2C19代謝后才能產生活性,因此同時服用奧美拉唑可降低氯吡格雷的藥效,對患者防治血栓不利。

- 1 【多選題】患者,男,59歲,診斷為急性心絞痛,醫生處方硝酸甘油片,舌下含服,藥師應交代的注意事項包括()。
- A 、服藥時盡采取坐、臥位
- B 、口腔黏膜干燥者先用水潤濕口腔后再服
- C 、服藥后可能出現頭痛、面部潮紅
- D 、咳嗽是典型的不良反應
- E 、15分鐘內重復給藥3次,癥狀仍不能緩解,應及時就醫
- 2 【單選題】患者,男,65歲,患有心絞痛,隨身攜帶硝酸甘油以防急性發作。當患者感覺病情發作時, 最適合的給藥途徑是()
- A 、靜脈注射給藥
- B 、吸入給藥
- C 、舌下給藥
- D 、皮內注射給藥
- E 、局部栓劑給藥
- 3 【單選題】患者,女,患有心絞痛,初次服用硝酸甘油舌下片,藥師給予的用藥指導中錯誤的是()
- A 、平時應隨身攜帶藥品,在預感心絞痛發作前立刻舌下含服
- B 、每次用藥時,舌下含服5min
- C 、含服后30min內不要飲水、吃東西
- D 、舌下含服時,盡可能活動舌頭以移動藥片,使藥片加速溶解
- E 、服藥時盡可能采用臥位或斜靠在沙發上,不要站立和來回走動
- 4 【單選題】患者,女,63歲。因心絞痛急診就醫,診斷為ST段抬高心肌梗死,血壓175/95mmHg,心率110次/分,該患者適宜使用的藥物是()。
- A 、硝普鈉
- B 、美托洛爾
- C 、氨氯地平
- D 、貝那普利
- E 、氫氯噻嗪
- 5 【多選題】患者,男,59歲。診斷為急性心絞痛,醫生處方硝酸甘油片,舌下含服,藥師應交代的注意事項包括()。
- A 、服藥時盡量應釆取坐、臥位
- B 、口腔黏膜干燥者先用水潤濕口腔后再 含服
- C 、服藥后可能出現頭痛、面部潮紅
- D 、咳嗽是典型的不良反應
- E 、15分鐘內重復給藥3次,癥狀仍不能緩解,應及時就醫
- 6 【單選題】心絞痛患者服用ACEI或ARB,應該()。
- A 、無禁忌證患者需要在24h內服用
- B 、無禁忌證患者需要在24h后服用
- C 、無禁忌證患者需要在48h后服用
- D 、無禁忌證患者需要在72h后服用
- E 、無禁忌證患者需要在96h后服用
- 7 【單選題】患者,女,52歲,患有胃潰瘍,近期服用埃索美拉唑(20mg/d,qd)、西咪替?。?00mg/次,bid)控制胃酸分泌。藥師應提醒患者的用藥注意事項是()。
- A 、藥物能降低鈣吸收,有誘發骨質疏松的風險,需要適當服用葡萄糖酸鈣
- B 、埃索美拉唑MUPS劑型不能分散在水中后服用
- C 、埃索美拉唑MUPS劑型可以嚼碎服用
- D 、埃索美拉唑能預防感染
- E 、埃索美拉唑應選擇睡前服用,西咪替丁選擇餐前、睡前服用
- 8 【單選題】患者,女,61歲,有痛風史。緩解期服用別嘌醇、丙磺舒治療時,又出現一次急性發作,此時應采取的治療辦法是()。
- A 、停用別嘌醇、丙磷舒,改用秋水仙堿
- B 、加大服用別嘌醇、丙磺舒劑量,加服秋水仙堿
- C 、維持別嘌醇、丙磺舒原劑量,加服秋水仙堿
- D 、加大服用別嘌醇、丙磺舒劑量,加服對乙酰氨基酚
- E 、改用非布司他、苯溴馬隆治療
- 9 【單選題】患者,女,62歲,患有膽絞痛多年,發作時自行服用阿托品緩解疼痛。今日發作時服用過量導致中毒,其可選擇的解毒藥物是()。
- A 、顛茄片
- B 、東莨菪堿
- C 、毛果蕓香堿
- D 、阿司匹林
- E 、布洛芬
- 10 【單選題】患者,男,64歲。為緩解劇烈疼痛,同時使用5片芬太尼透皮貼劑后,出現呼吸抑制,可選用的解救藥物是()。
- A 、亞甲藍
- B 、氟馬西尼
- C 、納洛酮
- D 、二巰丙醇
- E 、乙酰胺
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