- 單選題
題干:患者,女,78歲,身高159cm、體重58kg,既往有支氣管哮喘、充血性心力衰竭病史,有磺胺類藥物過敏史。近日出現呼吸道癥狀加重、發熱,住院治療。聽診發現肺部有濕性啰音。白細胞計數檢查WBC11.8x/L,胸部X片顯示有斑片狀浸潤陰影。確診為社區獲得性肺炎,臨床處方如下:氨芐西林:1g/6h,ivgtt呋塞米:20mg/d,po地高辛:0.125mg,po,qd硝酸甘油:0.4mg,舌下含服茶堿緩釋片:0.3g,po,bid
題目:為增強氨芐西林的抗菌作用,醫生在排除禁忌證等前提下,可以同時給予的增效藥物是()。 - A 、克拉維酸
- B 、甲氧芐啶
- C 、頭孢呋辛
- D 、丙磺舒
- E 、亞胺培南

掃碼下載億題庫
精準題庫快速提分

【正確答案:A】
本題考查聯合用藥。氨芐西林能被β-內酰胺酶破壞失效,從而產生耐藥性,聯合β-內酰胺酶抑制劑可達到抗菌增效目的。聯合丙磺舒可以抑制氨芐西林自腎小管的排泄,也可以增效,但丙磺舒和磺胺類藥物具有交叉過敏性(都具有磺酰胺結構),所以應選擇克拉維酸。頭孢呋辛和亞胺培南都屬于β-內酰胺類抗生素,與氨芐西林作用機制相同,不宜合用。甲氧芐啶是磺胺類藥物的抗菌增效劑。

- 1 【單選題】妊娠期女性患泌尿系統感染,需給予氨芐西林治療,給藥劑盤需要適當增加,主要原因是()
- A 、吸收降低
- B 、分布更廣
- C 、代謝更快
- D 、排泄更快
- E 、絕大部分透過胎盤被胎兒吸收
- 2 【單選題】耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染宜首選的抗菌藥物是()。
- A 、利奈唑胺
- B 、頭孢他啶
- C 、頭孢曲松
- D 、羅紅霉素
- E 、頭孢噻肟
- 3 【單選題】耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染宜首選的抗菌藥物是()。
- A 、利奈唑胺
- B 、頭孢他啶
- C 、頭孢曲松
- D 、羅紅霉素
- E 、頭孢噻肟
- 4 【單選題】氨芐西林在含乳酸鈉的復方氯化鈉輸液中4小時后損失20%,是由于()。
- A 、溶劑組成改變引起
- B 、pH改變
- C 、離子作用
- D 、配合量
- E 、混合順序
- 5 【單選題】氨芐西林在含乳酸鈉復方氯化鈉輸液中4小時損失20%,是由()。
- A 、直接反應引起
- B 、氧與二氧化碳的影響引起
- C 、離子作用引起
- D 、鹽析作用引起
- E 、成分的純度引起
- 6 【單選題】氨芐西林產生過敏反應的降解途徑是()。
- A 、脫羧
- B 、異構化
- C 、氧化
- D 、聚合
- E 、水解
- 7 【單選題】同時服用碳酸氫鈉減少氨芐西林的吸收屬于()。
- A 、pH的影響
- B 、離子的作用
- C 、加速胃排空的影響
- D 、損害腸黏膜的吸收功能
- E 、抗生素的間接作用
- 8 【單選題】與抗菌藥配伍使用后,能增強抗菌藥療效的藥物稱為抗菌增效劑,屬于抗菌增效劑的藥物是()。
- A 、甲氧芐啶
- B 、氨芐西林
- C 、舒他西林
- D 、磺胺嘧啶
- E 、氨曲南
- 9 【單選題】將氨芐西林與舒巴坦以1:1的形式以次甲基相連,得到舒他西林,關于舒他西林的敘述,錯誤的是()。
- A 、屬于前藥,在體內水解為氨芐西林和舒巴坦發揮藥效
- B 、可用于耐氨芐西林細菌所引起的感染
- C 、相比氨芐西林和舒巴坦的復方制劑,舒他西林的口服吸收效果更好
- D 、水解后生成的舒巴坦不可逆競爭性抑制β-內酰胺酶,減輕該酶對氨芐西林的耐藥性
- E 、舒他西林的抗菌活性與氨芐西林相同
- 10 【多選題】有關氨芐西林的敘述,正確的有()。
- A 、側鏈氨基使其具有廣譜性
- B 、既耐酸可以口服,又耐酶
- C 、在水溶液中可以發生聚合反應,24h失效
- D 、可發生青霉素的分解反應
- E 、在磷酸鹽、山梨醇、硫酸鋅、二乙醇胺等水溶液中,可發生分子內環合,生成2,5-吡嗪二酮,失效