執業西藥師
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首頁執業西藥師題庫正文
  • 單選題
    題干:患者,女,78歲,身高159cm、體重58kg,既往有支氣管哮喘、充血性心力衰竭病史,有磺胺類藥物過敏史。近日出現呼吸道癥狀加重、發熱,住院治療。聽診發現肺部有濕性啰音。白細胞計數檢查WBC11.8x/L,胸部X片顯示有斑片狀浸潤陰影。確診為社區獲得性肺炎,臨床處方如下:氨芐西林:1g/6h,ivgtt呋塞米:20mg/d,po地高辛:0.125mg,po,qd硝酸甘油:0.4mg,舌下含服茶堿緩釋片:0.3g,po,bid
    題目:為增強氨芐西林的抗菌作用,醫生在排除禁忌證等前提下,可以同時給予的增效藥物是()。
  • A 、克拉維酸
  • B 、甲氧芐啶
  • C 、頭孢呋辛
  • D 、丙磺舒
  • E 、亞胺培南

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參考答案

【正確答案:A】

本題考查聯合用藥。氨芐西林能被β-內酰胺酶破壞失效,從而產生耐藥性,聯合β-內酰胺酶抑制劑可達到抗菌增效目的。聯合丙磺舒可以抑制氨芐西林自腎小管的排泄,也可以增效,但丙磺舒和磺胺類藥物具有交叉過敏性(都具有磺酰胺結構),所以應選擇克拉維酸。頭孢呋辛和亞胺培南都屬于β-內酰胺類抗生素,與氨芐西林作用機制相同,不宜合用。甲氧芐啶是磺胺類藥物的抗菌增效劑。

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