參考答案

【正確答案：A,B,D】

本題考查ACEI和ARB的禁忌證。兩類藥物的禁忌證和適應證相同，唯一區別是ACEI有干咳副作用。兩類藥物作用于腎素-血管緊張素-醛固酮系統，可以擴張腎血管，所以先天性雙側腎動脈狹窄患者服用后風險大。因可作用于醛固酮系統，會引起高血鉀。該類藥物對血糖代謝無不良影響。對早期腎衰竭有利，對晚期腎衰竭會加重腎臟負擔。兩類藥物的禁忌證包括雙側腎動脈狹窄、高鉀血癥、妊娠女性、腎衰竭晚期。適應證包括伴有心力衰竭者、心肌梗死后伴心功能不全者、糖尿病腎病患者、非糖尿病腎病患者、腎衰竭早期、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。