小伙伴們，2022年臨床執業醫師實踐技能考試時間是：2022年6月13日-26日。實踐技能第一站病例分析是考試難點之一，為了幫助廣大醫考生學習，幫考網和大家一起分享歷年病例分析的模擬試題，預祝大家都能取得優異成績!

【例】女性，34歲，已婚。停經43天，右下腹劇痛伴暈倒1小時。

患者43天前末次月經。停經第35天出現頭暈、惡心、乏力等不適癥狀，自測尿妊娠試驗陽性。近1周來自覺右下腹疼痛不適，惡心感明顯，但不影響日常生活。1小時前突感右下腹撕裂樣疼痛，隨感頭暈，有肛門墜脹感，乏力，眼前發黑，暈倒，被送往醫院。患者13歲初潮，平素月經規則，周期29天，經期4～5天，量中，無痛經。25歲結婚，生育史G3P0，近5年來不孕，既往體健。

1)乏力、眼前發黑、暈倒(0.5分)

2)面色蒼白，脈搏108次/分，血壓50/30mmHg(0.5分)

③繼發性不孕：生育史G3P0，近5年來不孕(1分)

三、鑒別診斷(5分)

①黃體囊腫破裂(2分)

②卵巢囊腫蒂扭轉或破裂(1分)

③急性闌尾炎(1分)

④急性輸卵管炎(1分)

四、進一步檢查(4分)

①B型超聲(2分)

②陰道后穹窿穿刺或腹腔穿刺(1分)

③術前檢查(1分)

五、治療原則(4分)

①糾正休克(2分)

②同時剖腹探查(2分)

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