關于2020年公務員考試中的《申論》考試。幫考網為大家準備了國家公務員考試申論模擬試題及答案，幫考網會一步一步陪你備考，你每一次練習的成功，都會淋漓盡致的反映在分數上。一起加油前行。

給定材料：

材料一：“‘能吃藥不打針，能打針不輸液’的世界衛生組織用藥原則是有道理的。”李文松表示，輸液過程的所有環節幾乎都存在風險，除了可能帶來諸多藥品不良反應和配伍禁忌之外，對于病人而言，醫務人員的穿刺、滴速操作，輸液器及注射器的質量，均可能導致嚴重后果。而之所以各大醫院對輸液特別“青睞”，主要還是“以藥養醫”的機制在作祟。

社科院人口與勞動經濟研究所助理研究員陳秋霖認為，過度醫療存在的核心因素是體制因素，現在的醫院并不是真正的公立醫院或者非盈利性醫院。雖然是公立醫院，但它實際上要自負盈虧、自我發展，那么醫生也是要通過服務量來獲得收入。

材料二：蘭易是川內一家經濟強縣醫院主力科室醫生，但是縣醫院的平均收入并不太高，對于想追求更好生活的蘭易，在合理范圍內的更多檢查和合適的用藥，成為了她另外的收入。在與記者閑談中，蘭易指著她辦公室內從德國進口來的檢測儀器表示，這臺機器花費了醫院十幾萬元，但“它從買回來開始其實就已經開始折舊了，每隔一段時間生產公司還要進行維護，如果機器在保修期之外出現任何問題也要進行有償的維修，這一切都是費用，所以醫院都在盡可能使用這些高級設備，產生最多的經濟效應”。

最多經濟效應的背后，就是醫生在可控范圍內更多的檢查。

材料三：目前，我國尚無國家層面統一的住院醫師培訓、考核、準入標準，更無統一的?？漆t師考核準入制度。國內醫學院畢業生大多在工作單位以工作的形式完成住院醫師培訓，導致培訓水平參差不齊。

當前醫院給病人輸液的目的主要在于聯合用藥，很多醫院的輸液與藥品回扣和獎金提成直接相關。對醫生而言，現在輸液已很少是單純輸鹽水和糖水，大都跟其他藥物聯合使用，像大劑量地使用頭孢等抗生素，而這些藥品的回扣往往很高。比如某些出廠價僅有幾毛錢的藥劑，最后在醫院里會高達十二三元，這中間翻了十多倍的差價就分別被醫藥代表、醫院和醫生等蠶食。面對高額的回扣，不僅醫生，很多護士也希望醫生多開輸液，有的甚至為了讓醫生多開輸液而私下給醫生好處。

請你結合給定資料，試分析“過度醫療”產生的原因。

【參考答案】

產生“過度醫療”的核心因素是體制性問題，具體表現在。

一、醫院自負盈虧、自我發展，大部分收入要靠自己創收。

二、醫生也要通過服務量來獲得收入，造成夸大或捏造患者病情，收取高昂費用現象嚴重。

三、醫院購置儀器費用過高，亟需更多的經濟效益填補空缺。四、我國醫療系統缺乏嚴格系統的教育機制，醫生業務水平參差不齊、人才分布不均現象嚴重，部分醫生醫德不高。

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