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一般臨床是根據血中胰島素的絕對缺額或相對不足將糖尿病分為2型：

(1)1型糖尿病(又稱胰島素依賴型，IDDM)：即指因胰島腺中的B細胞破壞，以致胰島素的分泌量絕對缺乏造成的糖尿病。其治療必須依賴外源性胰島素補充。

1型糖尿病多見于兒童和青少年，有發病年齡輕、多有糖尿病家族史、起病急、癥狀較重且典型、容易發生酮癥酸中毒等特征。在我國，1型糖尿病的發病率約占糖尿病患者中的5%。

(2)2型糖尿病(又稱非胰島素依賴型，NIDDM)：即指因胰島腺中的B細胞功能缺陷，以致胰島素分泌量不足，或周圍組織的胰島素抵抗造成的糖尿病。其治療一般不必依賴外源性胰島素補充。

2型糖尿病多成年起病，有病情隱匿、初期癥狀較輕或無癥狀、多有糖尿病家族史等。此型是臨床最常見的糖尿病類型，約占全世界糖尿病患者總數的90%，在我國約占95%。故本節重點介紹2型糖尿病的營養防治。

此外，還有一類繼發于其他原因或疾病的糖尿病。如妊娠糖尿病、感染性糖尿病、藥物及化學制劑引起的糖尿病和胰腺疾病、內分泌疾病伴發的糖尿病等，又常稱為“癥狀性糖尿病”。

糖尿病的營養預防

營養預防主要是針對糖尿病高發人群的飲食干預。其主要干預目標是防治肥胖，以降低糖尿病發生的危險性。其基本原則為，在膳食營養素平衡供應的基礎上控制能量的攝入量，避免能量過剩造成的肥胖。如在日常膳食配?中，適度減少碳水化合物、脂肪等高能營養素的量，并保證攝入足夠的蛋白質、維生素、礦物質及膳食纖維，養成合理飲食的習慣等。一般建議體重超重或肥胖者在日所需攝入總能量的基礎上減少500～800kcal(2092～3350kJ)，以適當減肥，并結合規律地適度體力活動，是預防糖尿病發生的重要方法。

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