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2022年執業藥師考試《綜合知識與技能(藥學,中藥學》考試共題,分為。小編為您整理第六章 藥物治療基礎知識5道練習題,附答案解析,供您備考練習。
1、根據肌酐清除率調整給藥方案,適用的人群是()?!締芜x題】
A.肝功能障礙患者
B.腎功能障礙患者
C.采用四聯療法根除Hp的消化性潰瘍患者
D.采用華法林抗凝治療的患者
E.采用丙硫氧嘧啶治療的甲亢患者
正確答案:B
答案解析:肌酐清除率是衡量腎功能的指標。
2、首劑量加倍給藥方法適合于()?!径噙x題】
A.安全范圍大的藥物
B.毒副作用小的藥物
C.需要快速達到穩態血藥濃度的治療
D.需要血藥濃度監測的藥物
E.80歲以上的老年患者
正確答案:A、B、C
答案解析:本題考查首劑量加倍的適宜情況。安全范圍大、毒副作用小的藥物,首次給藥希望快速達到穩態血藥濃度的藥物,才會采取首劑量加倍的給藥方法。而需要血藥濃度監測的藥物安全范圍窄,80歲以上老年人對藥物敏感性增強,應該減低藥量,所以這兩種情況不能采取首劑量加倍。
3、半衰期3h,治療指數低的藥物,如果想達到理想的治療效果,口服給藥間隔最好是()?!締芜x題】
A.每隔1個半衰期給藥1次
B.每隔2個半衰期給藥1次
C.每隔3個半衰期給藥1次
D.每隔4個半衰期給藥1次
E.每隔5個半衰期給藥1次
正確答案:A
答案解析:本題考查半衰期與給藥次數的關系。治療指數低的藥物,在經歷1個半衰期之后,藥物濃度下降50%,藥效明顯降低甚至失效,需每隔1個半衰期給藥1次。
4、調整給藥方案的方法有()?!径噙x題】
A.根據血藥濃度采用穩態一點法調整
B.根據肌酐清除率為腎功能障礙患者調整
C.根據血藥濃度采用PK/PD參數法調整
D.根據血藥濃度采用重復—點法調整
E.釆用系統分析法調整
正確答案:A、B、C、D
答案解析:本題考查調整給藥方案的方法。確定給藥方案的給藥次數可以根據半衰期、平均穩態血藥濃度、峰谷濃度、治療指數等方法初步制定給藥次數。初步方案不合適時,需要調整給藥方案,調整方法可以根據血藥濃度監測和患者生化指標來調整,其中根據血藥濃度調整方法有穩態一點法、一點法和重復一點法、PK/PD參數法、Bayesian反饋法;根據生化指標調整方法常見的有根據肌酐清除率、肝功能指標(AST、ALT等)、INR、APTT等。系統分析法是循證醫學試驗結果的統計分析方法。
5、為患者制定和調整給藥方案的基本方法有()。【多選題】
A.根據國際標準化比值(INR)調整華法林的給藥劑
B.根據藥物消除半衰期確定給藥間隔
C.根據治療藥物監測(TDM)結果調整給藥方案
D.根據平均穩態血藥濃度和給藥間隔確定給藥劑量
E.根據PK/PD參數調整抗菌藥物給藥方案
正確答案:A、B、C、D、E
答案解析:為患者制定給藥方案,初次給藥時可根據藥物消除半衰期確定給藥間隔,或者通過測定平均穩態血藥濃度而制定。調整給藥方案時,可根據患者的生化指標調整,比如給予華法林時,可測定國際標準化比值(INR)來調整;可以進行血藥濃度監測(TDM)來調整;也可以根據患者的藥動學參數測試計算進行調整。
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2020-06-04
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