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臨床執業醫師技能考試高頻考點:血壓測量
幫考網校2022-01-06 10:48
臨床執業醫師技能考試高頻考點:血壓測量

2022年的執業醫師考試這個月就要開始報名了,對于想要參加今年執業醫師考試的考生來說,現在正是備考的黃金時期,執業藥師考試分為綜合筆試和實踐技能考試兩部分,考生需要先通過實踐技能考試才能參加綜合筆試,掌握實踐技能格外重要,今天幫考網就給大家分享一下臨床執業醫師實踐技能考試中的高頻考點:血壓測量。

血壓測量

血壓的測量包括直接測量法和間接測量法,直接法僅用于危重患者,在動脈穿刺后直接測量動脈內壓力。實際考試中以間接測量法為主。

測量前準備:

測量前三十分鐘,被檢者需禁煙酒、咖啡、并排空膀胱,同時在安靜環境休息至少5分鐘。

隨后協助被檢者采取仰臥位(或坐位),裸露上肢,伸直并輕度外展,若取坐位時,肘部、血壓計應與心臟同一水平。

同時,確認血壓計水銀柱已歸為“0”點,然后打開水銀柱閥門,并將袖帶縛于上臂;使袖帶下緣在肘窩上23cm,氣囊(指袖帶內的氣囊)松緊度以容納一個手指為宜。

然后在肘窩處,觸及肱動脈搏動后,再將聽診器體件置于肱動脈上,輕壓體件與皮膚緊密接觸,不可壓得過重,也不可將體檢塞與袖帶下。

隨后關閉氣囊閥門,并擠壓氣囊,向袖帶內充氣。

間接測量操作規程:

向袖帶內充氣后,隨著袖帶壓力逐漸增大,可聽到被檢者動脈搏動音,隨后又會逐漸消失;搏動音消失時應注意:需要再將水銀柱升高2030mmHg后,才能緩慢放氣;放氣時,雙眼必須平視水銀柱,聽到動脈搏動第一次聲響的數值為收縮壓,聲音消失時的數值為舒張壓。

最后將測得數值,向考官報告即可。

注意事項:

1.在測量前和測量結束后,都需要將袖帶內的氣體排盡,以免造成誤差。

2.測量結束后,要注意將血壓計傾斜45°,然后再關閉水銀柱閥門,以便于水銀柱歸于零點。

3.測量血壓時,搏動音突然變弱的壓力和聲音消失時的壓力相差超過10mmHg,則需要記錄三個壓力數值,即:收縮壓/變調時壓力/舒張壓。

4.在放氣時,水銀柱下降速度不要太快,以免造成誤差。若為高血壓或兩側橈動脈搏動不一致者,應對比測量四肢血壓。

5.血壓的正常值:上肢收縮壓為90139mmHg,舒張壓為6089mmHg.

當收縮壓大于140mmHg()舒張壓大于90mmHg時為高血壓。

當收縮壓小于90mmHg()舒張壓<;60mmHg時為低血壓,主要見于有效循環血量不足,心肌收縮力下降等。

6.將測得的收縮壓減去舒張壓,所得到的數值即為脈壓;

若脈壓值>;40mmHg,為脈壓增大,主要見于甲亢、主動脈瓣關閉不全、動脈導管未閉的患者

若脈壓值<;30mmHg,為脈壓減小,主要見于休克、主動脈狹窄、心衰、心包積液的患者。

以上就是今天幫考網為大家分享的全部內容了,希望對大家備考實踐技能考試有所幫助,幫考網預祝大家都能通過執業醫師實踐技能考試。

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