2022執業醫師考試現在已經開始報名了，很多小伙伴都想要參加2022年的口腔執業醫師考試，現在正是備考的黃金時期，今天幫考網就給大家分享一下有關齲病病因及臨床表現的相關知識點，一起來看!

齲病定義：

齲病是在以細菌為主的多種因素作用下，牙體硬組織發生的慢性、進行性破壞的一種疾病。齲病也屬于牙體硬組織的細菌感染性疾病。牙體硬組織的病理改變基本變化是無機物脫礦和有機物分解。

臨床特征：

初期脫礦，釉質白堊色，繼之色素沉著，局部呈黃褐色或棕褐色。硬組織軟化，最終發生牙體缺損，形成齲洞。齲病未及時治療，可引起牙髓炎、根尖周炎和頜骨骨髓炎等并發疾病，嚴重影響全身健康;逐漸造成牙冠缺損成為殘根，最終導致牙齒喪失;破壞咀嚼器官的完整性，影響機體的消化功能;可影響兒童的生長發育，健康素質下降。

齲病的病因：

1.牙菌斑可分齦上菌斑(齲病發病關系密切)和齦下菌斑。牙菌斑形成過程分為三個連續階段：獲得性膜形成和細菌初期聚集;細菌迅速生長繁殖;菌斑成熟。從獲得性膜形成到牙菌斑初步成形經過2天。鏈球菌屬中，變形鏈球菌與齲的關系最密切;血鏈球菌是最早在牙面定居的細菌之一;輕鏈球菌是牙菌斑中最常分離到的細菌。乳桿菌則在牙本質齲損、根面齲損中有較多存在。黏性放線菌可促進變形鏈球菌根面定植，對形成根面齲有重要的協同作用。(生物因素)

2.各種糖類致齲性排序：蔗糖>葡萄糖>麥芽糖>乳糖>果糖>山梨醇>木糖醇。木糖醇常作為防齲的甜味替代劑。(飲食因素)

3.牙齒擁擠或排列不齊，不易被唾液沖洗或自潔，容易首先發生齲損;后牙咬合面復雜的窩溝為齲病易感區。唾液是牙齒的外環境，對牙齒的代謝有重要影響。唾液腺分泌減少易發生慢性齲或急性齲。兒童時期全身鈣、磷、維生素、蛋白質的缺乏及代謝紊亂，增加對齲病的易感性，使齲病發病嚴重。(宿主因素)

4.齲病發病的每一過程都需要一定的時間才能完成。不論哪種情況，時間因素都和其他三大因素有聯系。(時間因素)

齲病的發病機制包括牙菌斑的形成、利用碳水化合物(合成代謝、分解代謝)產酸、使牙齒礦物成分的脫礦或溶解(最重要、最具實際意義)。但口腔內環境中有大量的礦物離子存在(唾液中)，可以是牙釉質表面再礦化，故牙齒早期齲的過程不是一個連續的脫礦過程，而是一個動態的脫礦與再礦化交替出現的過程。

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