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2022執業醫師血液系統高頻考點分享
幫考網校2021-12-24 09:19
2022執業醫師血液系統高頻考點分享

2022年的執業醫師考試下月就要開始報名了,相信很多小伙伴都已經開始備考了,血液系統是臨床執業醫師考試重難點中四大系統之一,分值占比和難度都相對較高,今天幫考網就給大家分享一些血液系統的相關知識點,建議收藏!

1.白血病表現:貧血、發熱、出血;器官和組織浸潤的表現;常有胸骨中下段壓痛。

2.白血病骨髓象:骨髓增生活躍至極度活躍,原始細胞占骨髓非紅系有核細胞30%以上(WHO分型規定骨髓原始細胞≥20%)。

3.貧血:疲乏無力、精神萎靡是最多見的癥狀,皮膚黏膜蒼白是貧血的主要體征。

4.缺鐵性貧血的表現:頭暈、乏力及心悸等;缺鐵的原發病表現口炎、舌炎、缺鐵性吞咽困難、異食癖、反甲、匙狀指等組織缺鐵表現。

5.缺鐵貧:骨髓象和骨髓鐵染色降低--最可靠。骨髓象以紅系為主,核老漿幼。血清鐵,總鐵結合力升高,轉鐵蛋白飽和度。血清鐵蛋白是體內儲備鐵的指標最敏感。

6.口服鐵劑后510天網織紅細胞開始上升達高峰,2周后血紅蛋白開始上升,平均2個月恢復,待血紅蛋白正常后,再服藥46個月(補充貯備鐵)。

7.缺鐵貧Hb下降比RBC明顯,巨幼貧RBC下降比Hb明顯。

8.巨幼細胞貧血表現:貧血表現、食欲缺乏;口角炎、舌炎、鏡面舌牛肉舌”;神經精神癥狀,表現手足對稱性麻木、深感覺障礙、共濟失調、腱反射消失及錐體束陽性。

9.巨幼細胞貧血實驗室檢查:骨髓象核幼漿老”;葉酸、維生素B12測定減低。

10.巨幼細胞貧血治療:口服葉酸、肌內注射維生素B12。

11.ALL化療方案:VP(長春新堿、潑尼松),兒童緩解率80%90%,成人50%。成人常用VDP(VP+柔紅霉素)VDLP(VDP+左旋門冬酰胺酶)。

12.AML:標準誘導緩解方案為DA(柔紅霉素+阿糖胞苷)IA(去甲氧柔紅霉素+阿糖胞苷),此外還有HA(高三尖杉酯堿+阿糖胞苷)。M3(APL)使用全反式維A酸和()砷劑治療。

13.淋巴結和肝脾大多見于ALL,縱隔淋巴結腫大常見于T-ALL;骨和關節疼痛和壓痛,常有胸骨中下段壓痛粒細胞肉瘤(綠色瘤)常見于粒細胞白血病,如M2;齒齦和皮膚浸潤以M4M5型多見;中樞神經系統白血病(CNS-L)多見于ALL,常為髓外復發的主要根源;睪丸浸潤多見于ALL,是僅次于CNS-L的髓外復發根源。Auer小體見于AML。

14.多發性骨髓瘤常表現為骨痛、貧血、腎功能不全、感染和高鈣血癥,蛋白電泳顯示M蛋白高峰,本周蛋白(+)。

以上就是幫考網今天為大家分享的執業醫師考試血液系統相關知識點,希望對大家備考2022年執業醫師有所幫助,如果想要了解更多考試相關資訊,請持續關注幫考網。

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