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2025年執業藥師考試《綜合知識與技能(藥學,中藥學》考試共題,分為。小編為您整理精選模擬習題10道,附答案解析,供您考前自測提升!
1、患者,男,70歲,外出登山途中突然出現胸前區疼痛,疼痛放射至左肩部,休息2分鐘后緩解,立即急診就醫。查體:血壓150/95mmHg,心率55次/分?;灲Y果:TC5.0mmol/L,TG1.78mmol/L。結合心電圖檢查結果,臨床診斷為穩定型心絞痛。該患者不宜選用的藥物是()?!締芜x題】
A.比索洛爾
B.阿司匹林腸溶片
C.依那普利片
D.阿托伐他汀鈣片
E.硝酸甘油片
正確答案:A
答案解析:β受體阻斷劑有心動過緩、房室傳導阻滯的不良反應,用藥后應保證患者的靜息心率在55~60次/分。如果患者用藥后靜息心率低于55次/分,應逐漸停藥,1周后完全停用。本題中患者目前基線心率已低至55次/分,所以不宜選用β受體阻斷劑比索洛爾。
2、清晨服用的藥物是()?!締芜x題】
A.奧美拉唑
B.西咪替丁
C.三硅酸鎂
D.甲硝唑
E.枸櫞酸鉍鉀
正確答案:A
答案解析:本題考查消化性潰瘍治療藥物的服用時間。①奧美拉唑:1天1次,選擇清晨服用。如果1天2次,需選擇餐前服用。②替丁類藥物:選擇餐后和睡前各服用1次,對夜間基礎胃酸分泌抑制作用好。③黏膜保護劑:選擇餐前30min~1h服用。④抗酸藥:如氫氧化鋁、三硅酸鎂、硫糖鋁等。其中一些藥物既有抗酸作用,也有黏膜保護作用,如氫氧化鋁、三硅酸鎂。如果服藥目的是為了抗酸,就選擇餐后1~2h服用;如果服藥目的是作為黏膜保護劑,就選擇餐前服用。⑤抗菌藥:本身抗菌藥一般應空腹服用,但在根除Hp的四聯療法中,為了防止藥物間相互作用,抗菌藥物選擇餐后30min服用。甲硝唑服用期間應避免飲酒,以免引起“雙硫侖樣反應”。
3、藥師在用藥指導時,應告知患者氨氯地平的適宜服藥時間是()【單選題】
A.清晨
B.餐前
C.餐中
D.餐后
E.undefined
正確答案:A
答案解析:本題考查服藥時間對藥效的影響。氨氯地平是長效降壓藥,適宜清晨服藥。
4、可引起胎兒肢體、耳、內臟畸形的藥物是()【單選題】
A.沙利度胺
B.青霉素
C.華法林
D.鏈霉素
E.甲睪酮
正確答案:A
答案解析:本題考查藥物的致畸作用。沙利度胺可引起胎兒“海豹肢”,即肢體發育異常。華法林可導致胎兒嚴重出血甚至死胎。性激素可導致胎兒性發育異常。
5、老年人使用苯二氮類藥物時,需要關注的風險是()?!締芜x題】
A.極度煩躁不安的自傷和傷人行為
B.心悸、震顫
C.可致宿醉現象,容易跌倒
D.體重增加
E.5-羥色胺綜合征
正確答案:C
答案解析:苯二氮類藥物在老年群體中易引起嗜睡、晨起跌倒等宿醉現象,家人尤須注意監護。
6、患兒,男,2歲半,因腹瀉住院治療。經檢査,患兒糞便呈黏液性,體溫38.2℃,白細胞計數16.0X/L關于該患兒的用藥治療,下列說法錯誤的是()?!締芜x題】
A.采用小檗堿靜脈滴注給藥治療
B.在排除了沒有遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥的情況下,可采用口服黃連素0.05~0.1g/次,每日3次治療
C.采用抗菌藥治療期間,應適當補充口服補鹽液(ORS),如果沒有ORS,可自己配制一些鹽水喂服
D.可采用物理方法幫助患兒降低體溫,盡可能不喂服解熱鎮痛藥
E.盡可能不用藥用炭控制腹瀉,以免造成營養物質流失
正確答案:A
答案解析:患者白細胞計數升高,糞便呈黏液性,可判斷為細菌感染性腹瀉,首選小檗堿治療(遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者禁用,否則可引起溶血);治療原則是能口服不注射,且小檗堿的注射劑在我國已經被禁止生產;由于腹瀉導致脫水,可適當補充電解質和微量金屬元素;3歲以下兒童,尤其是長期腹瀉患者禁用藥用炭,以防止營養吸收障礙。
7、可引起蛋白尿的藥物有()?!径噙x題】
A.慶大霉素
B.多黏菌素
C.甲氨蝶呤
D.灰黃霉素
E.氯丙嗪
正確答案:A、B、C、D、E
答案解析:本題考查可引起蛋白尿的藥物。選項中5類藥物均具有一定的腎毒性,造成腎小球濾過增多,引起蛋白尿。
8、與中藥酒合用,可加重中樞抑制的藥物是()【單選題】
A.阿司匹林
B.苯巴比妥
C.格列美脲
D.硝苯地平
E.甲硝唑
正確答案:B
答案解析:本題考查中西藥的聯合應用。含酒精的中藥酒都具有中樞神經抑制、胃腸道刺激、肝損傷等毒性作用,阿司匹林有胃腸道刺激出血的不良反應,苯巴比妥能夠抑制中樞神經系統。
9、與藥源性疾病有關的藥理作用因素不包括()【單選題】
A.副作用
B.藥物過量
C.繼發反應
D.配伍禁忌
E.后遺效應
正確答案:D
答案解析:本題考查藥理作用有關因素對藥源性疾病的影響。副作用、藥物過量、繼發反應、毒性反應、 后遺效應、致癌作用、致畸作用、致突變作用都可能引起藥源性疾病,這些問題都是藥物的藥理作用所引起。配伍禁忌與藥物的理化性質有關,不屬于藥理作用。
10、屬于β受體激動劑的抗心力衰竭藥物是()。【單選題】
A.洋地黃毒苷
B.多巴酚丁胺
C.米力農
D.硝苯地平
E.普萘洛爾
正確答案:B
答案解析:本題考查抗心力衰竭藥的分類。β受體激動劑和阻斷劑在治療心力衰竭方面都有應用,各有優缺點。激動劑加強心肌收縮是有利的一面,但同時增加心率是不利的一面。阻斷劑正好相反,減緩心率有利,但減弱心肌收縮卻不利治療,所以需要綜合衡量治療效果。多巴酚丁胺是β受體激動劑,普萘洛爾是阻斷劑。米力農、氨力農是磷酸二酯酶抑制劑。
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