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2025年執業藥師考試《綜合知識與技能(藥學,中藥學》考試共題,分為。小編為您整理第十章 心血管系統常見疾病5道練習題,附答案解析,供您備考練習。
1、血壓伴痛風患者須慎用的藥物是()?!締芜x題】
A.硝苯地平
B.卡托普利
C.氫氯噻嗪
D.普萘洛爾
E.特拉唑嗪
正確答案:C
答案解析:氫氯噻嗪是具有一定酸性的利尿劑,能夠抑制尿酸排泄,產生高尿酸血癥和痛風癥狀,所以伴有痛風的高血壓患者須慎用。
2、患者,男,70歲,外出登山途中突然出現胸前區疼痛,疼痛放射至左肩部,休息2分鐘后緩解,立即急診就醫。查體:血壓150/95mmHg,心率55次/分?;灲Y果:TC5.0mmol/L,TG1.78mmol/L。結合心電圖檢查結果,臨床診斷為穩定型心絞痛。該患者不宜選用的藥物是()?!締芜x題】
A.比索洛爾
B.阿司匹林腸溶片
C.依那普利片
D.阿托伐他汀鈣片
E.硝酸甘油片
正確答案:A
答案解析:β受體阻斷劑有心動過緩、房室傳導阻滯的不良反應,用藥后應保證患者的靜息心率在55~60次/分。如果患者用藥后靜息心率低于55次/分,應逐漸停藥,1周后完全停用。本題中患者目前基線心率已低至55次/分,所以不宜選用β受體阻斷劑比索洛爾。
3、患者,男,雙側腎動脈狹窄,有哮喘病史,因氣短、心悸就診,體檢和實驗室檢査結果為血壓172/96mmHg,血尿酸516μmol/L(正常值180~440μmol/L),血鉀5.6mmol/L(正常值3.5~5.5rrnnoI/L)。應該選用的降壓藥為()?!締芜x題】
A.氫氯噻嗪
B.替米沙坦
C.卡托普利
D.利血平
E.拉西地平
正確答案:E
答案解析:本題考查降壓藥的選擇。根據題干,患者高血鉀和雙側腎動脈狹窄,所以排除B、C。尿酸升高,所以排除A。在D、E之間,首選拉西地平,利血平是二線藥物。
4、適宜治療穩定型心絞痛急性發作的治療藥物是()?!径噙x題】
A.硝酸甘油
B.阿司匹林
C.硝酸異山梨酯
D.洛伐他汀
E.美托洛爾
正確答案:A、C
答案解析:本題考查心絞痛急性發作的用藥選擇。硝酸酯類藥物擴血管作用起效快,應作為首選。阿司匹林作為緩解期用藥(75~150mg/d)以及感覺心絞痛快要發作時的緊急用藥(300mg)。其他藥物都可用于緩解期不同用途的治療。
5、房室傳導阻滯、心力衰竭患者禁用的是()?!締芜x題】
A.氨氯地平
B.維拉帕米
C.氫氯噻嗪
D.氨苯蝶啶
E.卡托普利
正確答案:B
答案解析:非二氫吡啶類如維拉帕米、地爾硫,具有減緩心律、降低心率等副作用,禁用于房室傳導阻滯、心力衰竭患者。
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