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胰島素藥理作用:胰島素對代謝過程具有廣泛的影響。
1.糖代謝 胰島素可增加葡萄糖的轉運,加速葡萄糖的氧化和酵解,促進糖原的合成和貯存,抑制糖原分解和異生而降低血糖。
2.脂肪代謝 胰島素能增加脂肪酸的轉運,醫學教|育網搜集整理促進脂肪合成并抑制其分解,減少游離脂肪酸和酮體的生成。
3.蛋白質代謝 胰島素可增加氨基酸的轉運和蛋白質的合成(包括mRNA的轉錄及翻譯),同時又抑制蛋白質的分解。
胰島素體內過程
口服無效,因易被消化酶破壞,因此所有胰島素制劑都必須注射,皮下注射吸收快。代謝快,t1/2為9~10分鐘,但作用可維持數小時。因其分布于組織后,與組織結合而在其中發揮作用。主要在肝、腎滅活,經谷胱甘肽轉氨酶還原二硫鍵,再由蛋白水解酶水解成短肽或氨基酸,也可被腎胰島素酶直接水解。嚴重肝腎功能不良者能影響其滅活。醫學教|育網搜集整理為延長胰島素的作用時間,可制成中效及長效制劑。用堿性蛋白質與之結合,使等電點提高到7.3,接近體液pH值,再加入微量鋅使之穩定,這類制劑經皮下及肌內注射后,在注射部位發生沉淀,再緩慢釋放、吸收。所有中、長效制劑均為混懸劑,不可靜注。
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2020-06-04
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