時間飛逝，2022年藥學職稱考試即將開始，考友們，大家是如何復習的呢？為了幫助各位考生及時鞏固考試知識點，接下來，幫考網就為大家分享：水、鈉代謝障礙分類都有哪些？

(1)低容量性低鈉血癥 特點是失鈉多于失水，血清Na+濃度低于130mmol/L，血漿滲透壓低于280mmol/L，伴有細胞外液量減少。

病因與機制：基本機制是鈉、水大量丟失后，僅給予水的補充。①腎丟失鈉水：長期連續使用高效利尿藥，腎上腺皮質功能不全，腎實質性疾病如慢性間質性腎臟疾病，腎小管酸中毒等;②腎外丟失鈉水：經消化道丟失如嘔吐、腹瀉等，液體積聚于第三間隙如胸水、腹水等，經皮膚丟失如大量出汗、大面積燒傷等。

(2)高容量性低鈉血癥 又稱水中毒，特點是血鈉濃度下降，血清Na+濃度低于130mmol/L，血漿滲透壓低于280mmol/L，但體鈉總量正?；蛟龆?，體液量[醫學教育網原創]明顯增多。

病因與機制：①水攝入過多：如用無鹽水灌腸、持續性過量飲水，靜脈過多過快地輸入無鹽液體，超過腎臟的排水能力;②水排出減少：多見于急性腎衰竭，ADH分泌過多等。

(3)等容量性低鈉血癥 特點是失鈉多于失水，血清Na+濃度低于130mmol/L，血漿滲透壓低于280mmol/L，一般不伴有血容量改變。

病因與機制：主要見于ADH分泌異常綜合征，如惡性腫瘤、中樞神經系統疾病、肺部疾病等。

(4)低容量性高鈉血癥 低容量性高鈉血癥又稱高滲性脫水，特點是失水多于失鈉，血清Na+濃度高于150mmol/L，血漿滲透壓高于310mmol/L，細胞內、外液[醫學教育網原創]量均減少。

病因與機制：①水攝入過少：水源斷絕，飲水、進食困難;②水丟失過多：經呼吸道失水，如癔癥、代謝性酸中毒等所致過度通氣;經皮膚失水;見于高熱、大量出汗、甲狀腺功能亢進等;經腎失水見于中樞性尿崩癥、腎性尿崩癥：大量應用脫水劑等;經消化道丟失如嘔吐、腹瀉及消化道引流等。

(5)高容量性高鈉血癥 特點是血容量和血鈉均增高。

病因與機制：鹽攝入過多或鹽中毒。見于醫源性鹽攝入過多：如治療低滲性脫水時給予過多高滲鹽溶液，糾正酸中毒時給予高濃度碳酸氫鈉等;原發性鈉潴留：見于原發性醛固酮增多癥和Cushing綜合征病人。

(6)等容量性高鈉血癥 特點是血鈉升高，血容量無明顯變化。

病因與機制：可能主要是下丘腦病變;滲透壓調定點上移所引起的原發性高鈉血癥。

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