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寄生蟲在宿主的細胞、組織或腔道內寄生，引起一系列的損傷，這不僅見于原蟲，蠕蟲的成蟲，而且也見于移行中的幼蟲，寄生蟲對宿主的作用是多方面的。

（1）奪取營養

寄生蟲在宿主體內生長、發育和繁殖所需的物質主要來源于宿主，寄生的蟲數愈多，被奪取的營養也就愈多。如蛔蟲和絳蟲在腸道內寄生，奪取大量的養料，并影響腸道吸收功能，引起宿主營養不良；又如鉤蟲附于腸壁上吸取大量血液,可引起宿主貧血。

（2）機械性損傷

寄生蟲對所寄生的部位及其附近組織和器官可產生損害或壓迫作用。有些寄生蟲尤其個體較大，數量較多時，這種危害是相當嚴重的。例如蛔蟲多時可扭曲成團引起腸梗阻。棘球蚴寄生在肝內，起初沒有明顯癥狀，以后逐漸長大壓迫肝組織及腹腔內其它器官，發生明顯的壓迫癥狀。另外，幼蟲在宿主體內移行可造成嚴重的損害，如蛔蟲幼蟲在肺內移行時穿破肺泡壁毛細血管，可引起出血。

（3）毒性和抗原物質的作用

寄生蟲的分泌物、排泄物和死亡蟲體的分解物對宿主均有毒性作用，這是寄生蟲危害宿主方式中最重要的一個類型。例如溶組織內阿米巴侵入腸粘膜和肝時，分泌溶組織酶，溶解組織、細胞，引起宿主腸壁潰瘍和肝膿腫；闊節裂頭絳蟲的分泌排泄物可能影響宿主的造血功能而引起貧血。

另外，寄生蟲的代謝產物和死亡蟲體的分解物又都具有抗原性，可使宿主致敏，引起局部或全身變態反應。如血吸蟲卵內毛蚴分泌物引起周圍組織發生免疫病理變化-蟲卵肉芽腫，這是血吸蟲病最基本的病變，也是主要致病因素.又如瘧原蟲的抗原物質與相應抗體形成免疫復合物，沉積于腎小球毛細血管基底膜，在補體參與下，引起腎小球腎炎.以及刺球蚴囊壁破裂，囊液進入腹腔，可以引起宿主發生過敏性休克，甚至死亡。

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