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在內科主治醫師考試備考過程中,多做習題能夠達到事半功倍的效果。下面是幫考網為大家帶來的試題,供大家練習。
1. 女性,20 歲,出現伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難,已持續 1 天,病人大汗淋漓,說不出話,神情焦急,查體:呼吸30次/分,脈搏118次/分,BP 110/80mmHg,聽診兩肺布滿哮鳴音,則下列搶救措施中哪個意義最小()
A. 根據失水和心臟情況予以補液
B. 氧療
C. 給予糖皮質激素
D. 氣管插管
E. 給予抗生素
2. 男性,38 歲,反復發作慢性咳嗽 18 年。近 4 年出現活動后氣短,吸煙 30余年。體檢發現雙肺哮鳴音,雙肺底濕啰音。最可能的診斷是()
A. 慢性阻塞性肺病
B. 肺間質纖維化
C. 支氣管擴張癥并發感染
D. 慢支合并肺部感染
E. 支氣管哮喘
3. 單側為局限性哮鳴音可見于下列哪種疾?。ǎ?span>
A. 支氣管哮喘
B. 慢性阻塞性肺氣腫
C. 肺炎
D. 液氣胸
E. 支氣管腫瘤或異物
4. 中心型肺癌與肺門淋巴結結核鑒別,最好的手段是()
A. 支氣管造影
B. 有無淺表淋巴結腫大
C. 結核菌素試驗
D. X 線胸片
E. 纖維支氣管鏡檢查
5. 男性,40 歲,既往 20 年前患過肺結核,平素健康,近 3 個月來有刺激性咳嗽,痰中偶有血絲,有時發熱。X 線示:右肺上葉前段有 2cm×2.5cm 的塊狀陰影,邊緣不整呈分葉狀,痰查脫落細胞 3 次均陰性,診斷首先考慮()
A. 肺結核
B. 肺膿腫
C. 肺囊腫
D. 肺癌
E. 肺良性腫瘤
答案解析
第 1 題
【正確答案】 E
【答案解析】 在急性呼氣性呼吸困難時,我們常進行補液+糖皮質激素+氧療,必要時給予機械通氣。
第 2 題
【正確答案】 A
【答案解析】 COPD 的臨床特點主要有吸煙史,慢性咳嗽、咳痰,逐漸發展為活動后氣短,雙肺干濕啰音。而肺間質纖維化的主要特點為活動后呼吸困難,雙肺爆裂音。支氣管擴張癥的特點為長期大量咳嗽、咳痰、肺內固定濕啰音;肺炎的臨床過程往往有急性發熱、咳嗽、咳痰、病變部位濕啰音或管狀呼吸音。支氣管哮喘的臨床特點為反復的喘息、胸悶或咳嗽,發作時散在呼氣相為主的哮鳴音。
第 3 題
【正確答案】 E
【答案解析】 支氣管內腫瘤或異物較大時,肺部聽診可聞及局限性哮鳴音,支氣管哮喘、慢性阻塞性肺氣腫急性發作時,雙肺可聞及彌漫呼氣性哮鳴音,肺炎??陕劶拔鼩饽┕潭ㄐ詽駟簦簹庑伢w檢示胸腔積液和氣胸的體征。
第 4 題
【正確答案】 E
【答案解析】 纖維支氣管鏡檢查是目前診斷肺癌最重要的手段之一,對明確腫瘤的部位、大小,氣管的阻塞、隆突情況及獲取組織提供病理學診斷均具有重要意義。
第 5 題
【正確答案】 D
【答案解析】 肺癌咳嗽是最常見的癥狀,以咳嗽為首發癥狀者占 35%~75%。痰中帶血或咯血亦是肺癌的常見癥狀,以此為首發癥狀者約占 30%。以胸痛為首發癥狀者約占 25%。常表現為胸部不規則的隱痛或鈍痛。約有 10%的患者以此為首發癥狀,多見于中央型肺癌,特別是肺功能較差的病人。有 5%~18%的肺癌患者以聲嘶為第一主訴,通常伴隨有咳嗽。
以上就是幫考網今日為大家分享的全部試題,小伙伴們趕緊學習起來!
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2020-06-10
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