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先來簡單回顧一下呼吸系統解剖的相關知識點，這一部分內容很有可能在A1型題目當中出現哦，大家拿起小本本準備記錄。

1.上下呼吸道的分界線是環狀軟骨。

2.肺：肺位于胸腔內，縱膈的兩側。左肺狹長，分為上、下兩葉;右肺寬短，分為上、中、下三葉。肺部正常叩診音為清音。

3.肺泡：肺泡上皮細胞有Ⅰ型細胞、Ⅱ型細胞。Ⅰ型細胞是氣體交換的主要場所;Ⅱ型細胞分泌表面活性物質，其功能為降低肺泡表面張力，維持肺泡穩定性。

下面咱們正式切入正題，如何在案例題目中準確快速找出是什么類型的急性上呼吸道感染。在選項中有一個上感的“近親屬”感冒，很容易混淆，感冒又稱傷寒，主要表現是鼻咽部卡他癥狀，一般來說，患者不會出現發熱及其他全身癥狀，而上呼吸道感染則是以咽喉炎為主要表現的，這樣同學們抓住關鍵詞就可以排除易錯選項，接著我們來細致了解不同類型的上呼吸道感染吧。

1.急性病毒性喉炎：由鼻病毒、流感病毒、副流感病毒和腺病毒等所致，以聲音嘶啞、講話困難、咳嗽伴咽喉疼痛為特征，常有發熱表現。

2.急性皰疹性咽峽炎：主要由柯薩奇病毒A所致，夏季好發，多見于兒童。臨床表現為明顯咽痛、發熱，病程約為1周。體檢時可見咽部充血，軟腭、腭垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹及淺潰瘍，周圍有紅暈。

3.急性咽結膜炎：常為腺病毒和柯薩奇病毒等引起。常發生于夏季，由游泳傳播，兒童多見，病程4～6天。臨床表現有發熱、咽痛、畏光、流淚等。體檢可見咽部及結膜明顯充血。

4.急性咽-扁桃體炎：多由溶血性鏈球菌引起，起病急，有明顯咽痛、畏寒、發熱，體溫可達39℃以上。體檢可見咽部明顯充血，扁桃體腫大、充血，表面有膿性分泌物，頜下淋巴結腫大伴壓痛。

同學們在做題過程中需要善于在冗長的題目中多圈關鍵詞，如年齡、癥狀、感染史等，然后用綜合的眼光就可以找到那個唯一的正確答案了。

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