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護士資格證知識點:輸液不良反應的處理措施
幫考網校2022-04-02 18:47
護士資格證知識點:輸液不良反應的處理措施

備考護士資格證考試的小伙伴們注意啦,幫考網給小伙伴們帶來了關于輸液循環負荷過重的處理措施,步驟有點多,但是我們通過口訣等方法進行巧記,是非常簡單的,一起來看看吧。

在臨床上,靜脈輸液是我們護理人員每天都需要做的操作,而靜脈輸液也需要及時觀察患者,做好治療和護理的準備,因為靜脈輸液也有可能發生一些不良反應,比如說常見的輸液反應中的循環負荷過重。

循環負荷過重一般是因為輸液速度過快,在短時間內輸入液體量過多,導致循環血量急劇增加,心臟負荷過重,繼而出現輸液過程中,患者突然出現呼吸困難,感到胸悶、氣促,咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,肺部可聞及濕啰音,心率快、心律不齊等癥狀,尤其粉紅色泡沫樣痰是檢查循環負荷過重十分明顯的標志。

而一旦出現了循環負荷過重我們應該怎么處理呢?

①立即停止輸液并通知醫生,進行緊急處理;

②若病情允許,協助患者取端坐位,兩腿下垂,以減少下肢靜脈血回流,減輕心臟負擔;

③給予20%~30%乙醇濕化高流量(6~8L/min)吸氧,以降低肺泡內泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,改善肺部氣體交換,減輕缺氧癥狀;

④遵醫囑給予擴血管、平喘、強心、利尿劑等;

⑤必要時進行四肢輪流結扎,以阻斷靜脈血流,可有效減少靜脈回心血量,要求每隔 5~10分鐘輪流放松一側肢體的止血帶;

⑥靜脈放血 200~300ml也是一種有效減少回心血量的最直接的方法,但應慎用,貧血者應禁忌采用。

我們可以用以下口訣巧記最開始的步驟:

“端坐吸氧腿下垂,強心利尿打嗎啡”

這就要求我們要嚴格控制輸液速度及量,對心肺功能不良、年老體弱的患者和嬰幼兒更應慎重,并密切觀察患者的情況,有沒有呼吸困難、胸悶咳嗽的癥狀,盡早發現,然后早期治療,避免對患者產生不利的影響。

今天幫考網為小伙伴們帶來的學習技巧就給大家分享完啦,想要了解更多護士資格證考試相關內容,請持續關注幫考網。

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