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各位考生,2022年護士資格考試可以準備起來了。如何在備考中如何提高復習效率呢?下面幫考網為大家帶來考點:小兒營養不良的護理,希望可以幫助大家復習。
1.病因與發病機制:由于長期熱量供應不足,導致自身組織消耗。病因主要是喂養不當和疾病影響,其中喂養不當是最常見病因;疾病常見于消化系統先天畸形等。營養不良常見于3歲以下小兒。
2.臨床表現:早期表現為體重不增,以后體內脂肪逐漸消失,體重減輕,久之身長也會低于正常,出現身材矮小。皮下脂肪消耗的順序依次:首先是腹部、軀干、臀部、四肢,最后是面部。測量小兒皮下脂肪厚度常選用的部位是腹部。
營養不良常見合并癥:①營養性貧血,以缺鐵性貧血最常見。②多種維生素缺乏而并發干眼癥,口腔炎、末梢神經炎,臨床維生素A缺乏更多見。③上感、肺炎等感染性疾病。④營養不良性水腫。⑤自發性低血糖,也是導致重度營養不良患兒死亡的重要原因。
3.輔助檢查 特征性改變是血清蛋白濃度降低。
4.治療要點:祛除病因,調整飲食,治療合并癥。
5.護理措施
(1)輕度營養不良患兒,在基本維持原膳食的基礎上,較早添加富含蛋白質和熱量較高的食物。開始每日可供給熱量250~330kJ/kg(60~80kcal/kg),以后逐漸遞增。
(2)中、重度營養不良患兒,熱量和營養物質的供給,應由低到高,逐漸增加。供給熱量從每日165~230kJ/kg(40~55kcal/kg)開始;若消化吸收能力較好,可逐漸增加到每日500~727kJ/kg(120~170kcal/kg),并按實際體重計算所需熱量。待體重恢復,可供給該年齡組正常需要量。為中、重度營養不良患兒輸液時速度宜慢,補液量不宜過多。
(3)選擇食物的原則:①適合消化能力,輕度營養不良患兒,可從牛奶開始,逐漸過渡到帶有肉末的輔食。中、重度營養不良患兒則先給稀釋奶或脫脂奶,再給全奶,然后才能給帶有肉末的輔食。②符合營養需要,即給予高蛋白、高熱量、高維生素的飲食,根據情況補鐵。
(4)遷延不愈的營養不良患兒,可在夜間或清晨,突然出現頭暈、出冷汗、面色蒼白、神志不清等低血糖表現,需立即靜脈注射25%~50%的葡萄糖溶液搶救并及時報告醫師。否則會導致死亡。
6.健康教育
(1)患兒家長解釋導致營養不良的原因,介紹科學育兒的知識,指導母乳喂養、混合喂養和人工喂養的具體執行方法,糾正小兒的不良飲食習慣。
(2)合理安排生活作息制度,堅持戶外活動,保證充足睡眠。
(3)預防感染,按時進行預防接種。
好了,關于小兒營養不良的護理內容的分享就結束了,考友們都明白了嗎?感謝大家的支持與關注,最后,幫考網祝大家生活愉快!
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