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病史采集是口腔執業醫師實踐技能考試中很重要的考試內容,涉及到大量知識點,掌握好了病史采集的所有考點,就相當于拿下了實踐技能考試的半壁江山,今天幫考網就給大家分享兩個病史采集的高頻考點:牙松動和口腔黏膜白色斑紋,一起來看。
一、牙松動-采集要點
1.時間:發病時間,病程長短,年齡因素。
2. 部位:全口、單一牙位或者特定牙位。
3.程度:松動的幅度、數量。
4.誘因:恒牙萌出、外力打擊。
5.伴發癥狀:咬合痛、相應部位有無腫物或頜骨膨隆。
6.病史:外傷史、牙周病治療史、糖尿病。
牙松動可能的診斷和鑒別診斷:
1.牙體牙髓
急性根尖炎
①特點:咬物疼痛、局部腫脹。
②詢問點:是否伴有咬合不適、牙齒伸長感或不敢咬合?
2.兒牙
乳牙滯留
①特點:牙齒脫落年齡。
②詢問點:無。
3.牙周病
(1)牙周炎
①特點:成年人、牙齦出血溢膿。
②詢問點:是否伴有牙齦出血溢膿?
(2)侵襲性牙周炎
①特點:年輕人、特殊第一恒磨牙、切牙、牙齦出血溢膿。
②詢問點:是否有特殊第一恒磨牙、切牙、牙齦出血溢膿?
(3)掌跖角化綜合征
①特點:手掌和腳掌都有角化物,有臭汗味,牙齒早期脫落。
②詢問點:是否伴有手掌和腳掌都有角化物,有臭汗味,牙齒早期脫落?
(4)Down綜合征
①特點:智力低下,有遺傳性。
②詢問點:是否存在智力低下,是否有遺傳性?
4.頜面外科
(1)牙外傷
①特點:咬物疼痛。
②詢問點:是否有外傷史和咬物疼痛?
(2)頜骨骨髓炎
①特點:面部腫脹及膨隆,有高熱、寒戰或頭痛史,有牙痛史。
②詢問點:是否有面部腫脹及膨隆,有高熱、寒戰或頭痛史,有牙痛史?
5.正畸學
牙齒正畸
①特點:正在或已經完成正畸治療。
②詢問點:有無正畸治療史?
二、口腔黏膜白色斑紋-采集要點
1.時間:病程時間。
2.部位:發病部位。
3.程度:分布區域和色澤。
4.性質:斑塊、網狀、條紋。
5.誘因:吸煙、飲酒、日照。
6.伴發癥狀:潰瘍、疼痛。
7.病史:念珠菌感染史、梅毒病史。
白色斑紋可能的診斷:
口腔黏膜病
(1)口腔扁平苔蘚
①特點:中年女性兩頰部對稱的網格狀條紋多見、指甲變薄并有深溝、皮膚可見Wickham紋病損。
②詢問點:是否有兩頰部對稱的網格狀條紋、是否出現指甲變薄并有深的溝、皮膚是否可見Wickham紋?
(2)白斑
①特點:白色斑塊,有吸煙或咀嚼檳榔的習慣。
②詢問點:是否有吸煙或咀嚼檳榔的習慣?
(3)盤狀紅斑狼瘡
①特點:下唇呈中心凹陷,四周呈光放射狀,面部有蝴蝶斑和角質栓塞。
②詢問點:是否面部有蝴蝶斑和角質栓塞?
(4)苔蘚樣反應
①特點:往往因藥物因素或刺激物的存在。
②詢問點:是否服用甲基多巴、阿的平等藥后,或進行口腔治療使用銀汞合金充填治療牙或金屬冠修復?
以上就是幫考網為大家分享的口腔執業醫師實踐技能考試病史采集高頻考點了,希望對各位考生備考2022口腔執業醫師技能考試有所幫助,想了解更多考試相關資訊,請持續關注幫考網!
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2020-06-04
2020-05-25
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