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2025年執業藥師考試《藥學(中藥學)專業知識(二)》考試共題,分為。小編為您整理精選模擬習題10道,附答案解析,供您考前自測提升!
1、患者,男,46歲,診斷為低鉀血癥,心電圖顯示正常心律,若外周靜脈滴注以化鉀,為防范局部疼痛及心臟停搏風險,配制的適宜濃度是()?!締芜x題】
A.低于0.3%
B.0.3%~0.5%
C.0.5%~1.0%
D.1.0%~1.5%
E.高于1.5%
正確答案:A
答案解析:本題考查氯化鉀的應用主要事項。靜脈補鉀濃度一般不宜超過40mmol/L(0.3%),滴速不宜超過750mg/h(10mmol/h),否則可引起局部劇烈疼痛,且有導致心臟停搏的危險。
2、關于青霉素類藥皮膚敏感試驗的敘述,正確的有()?!径噙x題】
A.可選用青霉素溶液皮內注射做所有青霉素類藥的皮膚敏感試驗
B.注射20min后,觀察皮試結果
C.口服青霉素類藥不需做青霉素皮膚敏感試驗
D.青霉素皮膚敏感試驗需要在有搶救條件的醫療機構內進行
E.青霉素皮膚敏感試驗進行過程中也有可能發生嚴重的過敏反應
正確答案:A、B、D、E
答案解析:本題考查青霉素類藥物的用藥監護。青霉素類藥物可引起嚴重的過敏反應,發生無一定的規律,且與劑量無關,所以即使青霉素皮膚敏感試驗所用劑量較小,進行過程中也有可能發生嚴重的過敏反應。一旦發生過敏性休克等嚴重的過敏反應,必須就地搶救,青霉素皮膚敏感試驗需要在有搶救條件的醫療機構內進行。鑒于不同側鏈的青霉素都能形成結構相同的抗原決定簇青霉噻唑基,因此,可以選用250~500U/ml濃度的青霉素溶液皮內注射0.05-0.1ml做所有青霉素類藥的皮膚敏感試驗。皮內注射20mhi后,觀察皮試結果,呈陽性反應者禁用。
3、能分裂黏蛋白、糖蛋白多肽鏈上等分子間的雙硫鍵,使分子變小,降低痰液黏度的是()?!締芜x題】
A.多糖纖維素分解劑
B.表面活性劑
C.黏痰溶解劑
D.黏痰調節劑
E.含有分解DNA的酶類
正確答案:D
答案解析:根據作用機制不同,祛痰藥主要分為五類:(1)多糖纖維素分解劑(溴己新、氨溴索):促使黏痰中酸性黏蛋白纖維裂解,導致糖蛋白的肽鏈斷裂,形成小分子物,減低痰液的黏稠度。(2)黏痰溶解劑(乙酰半胱氨酸):結構中含巰基的氨基酸,吸入后與黏蛋白的雙硫鍵結合,可使黏蛋白分子裂解,從而降低痰液的黏稠度,使黏性痰液化而易于咳出。(3)含有分解脫氧核糖核酸(DNA)的酶類(糜蛋白酶、脫氧核糖核酸酶):促使膿性痰中DNA分解,使膿痰黏度下降。(4)表面活性劑:可降低痰液的表面張力以降低痰液的黏稠度,使其在黏膜表而的黏附力降低,以易于咳出。(5)黏痰調節劑(羧甲司坦、厄多司坦):能分裂黏蛋白、糖蛋白多肽鏈上等分子間的雙硫鍵,使分子變小,降低痰液的黏度,并改變其組分和流變學特性,同時調節黏液的分泌,并增加黏膜纖毛的轉運,從而增加痰液的排出,改善呼吸道分泌細胞的功能,修復黏膜和促進氣管分泌。
4、屬于ARB類抗高血壓藥物的是()。【單選題】
A.福辛普利
B.纈沙坦
C.氨氯地平
D.甲基多巴
E.哌唑嗪
正確答案:B
答案解析:
5、哮喘患者吸入糖皮質激素后出現咳嗽、支氣管痙攣應立即應用()?!締芜x題】
A.口服琥珀酸氫化可的松
B.靜滴甲潑尼松
C.吸氧
D.吸入沙丁胺醇
E.服用美托洛爾
正確答案:D
答案解析:本題考查吸入性糖皮質激素不良反應的處理。給藥后若引起反常性支氣管異常痙攣,哮喘加重,應即吸入速效支氣管擴張劑,立即停用吸入性糖皮質激素,檢查患者,如需要,改用其他療法。
6、鏈霉素所致的毒性和不良反應有()?!径噙x題】
A.耳毒性
B.腎毒性
C.加重癥肌無力癥狀
D.過敏反應
E.光毒性
正確答案:A、B、C、D
答案解析:本題考查鏈霉素的不良反應。鏈霉素常見不良反應是耳毒性,包括前庭和耳蝸神經功能障礙。氨基糖苷類藥在腎皮質高濃度蓄積,可損害近曲小管上皮細胞,嚴重者可出現氮質血癥、腎功能不全等。氨基糖苷類可與體液內的鈣離子絡合,降低組織內鈣離子濃度,抑制節前神經末梢乙酰膽堿的釋放并降低突觸后膜對乙酰膽堿的敏感性,造成神經-肌肉接頭處傳遞阻斷,由此可發生心肌抑制、血壓下降、肢體癱瘓,甚至呼吸肌麻痹而窒息死亡。過敏反應可引起皮疹、發熱、嗜酸性粒細胞增多等,甚至引起嚴重過敏性休克。
7、以下屬于二磷酸腺苷P2Y12受體阻斷劑的是()。【單選題】
A.阿司匹林
B.氯吡格雷
C.替羅非班
D.奧扎格雷
E.前列環素
正確答案:B
答案解析:本題考查抗血小板藥物的代表藥物。抗血小板藥按作用機制可分為:(1)環氧酶抑制劑:代表藥為阿司匹林。(2)二磷酸腺苷P2Y12受體阻斷劑:噻氯匹定、氯吡格雷、阿那格雷、普拉格雷、依諾格雷、替格瑞洛和坎格瑞洛。(3)整合素受體阻斷劑(血小板膜糖蛋白受體阻斷劑):阿昔單抗、替羅非班、拉米非班、依替非巴肽等。(4)磷酸二酯酶抑制劑:雙嘧達莫。(5)血小板腺苷酸環化酶刺激劑:肌苷、前列環素、依洛前列素和西卡前列素。(6)血栓烷合成酶抑制劑:奧扎格雷鈉。
8、患者入院后診斷有結核性腦膜炎,治療結核性腦膜炎不宜選用的抗結核藥是()?!締芜x題】
A.異煙肼
B.鏈霉素
C.吡嗪酰胺
D.丙硫異煙胺
E.環絲氨酸
正確答案:B
答案解析:本題考查抗結核藥的作用特點。結核性腦膜炎及腦結核者,為保證局部達到有效藥物濃度,需選用可通過血-腦屏障或較佳的抗結核藥異煙肼、吡嗪酖胺、丙硫異煙胺、氟喹諾酮類及環絲氨酸等。鏈霉素不易通過血腦屏障。
9、雷洛昔芬適用的人群是()。【單選題】
A.青年男性
B.青年女性
C.哺乳期婦女
D.絕經后婦女
E.老年男性
正確答案:D
答案解析:本題考查雷洛昔芬的適用人群。雷洛昔芬用于預防絕經后婦女的骨質疏松癥。僅用于絕經后婦女,不適用于男性患者。
10、可誘發肝功能不全者肝昏迷的是()?!締芜x題】
A.乳酸鈉
B.碳酸氫鈉
C.氯化銨
D.氯化鈉
E.精氨酸
正確答案:C
答案解析:本題考查調節酸堿平衡藥的典型不良反應和禁忌證。氯化銨可增加血氨濃度,于肝功能不全者可誘發肝昏迷,對肝腎功能不全者禁用。
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2020-06-04
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