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96. 患者,女,30歲。已婚。月經停止1年余,形體肥胖,胸脅滿悶,神疲倦怠,嘔惡痰多,面浮足腫,帶下量多、色白,舌苔膩,脈滑。婦科檢查未見異常。其證型是:
A.氣滯血瘀
B.肝腎不足
C.氣虛血弱
D.痰濕阻滯
E.以上均非
97. 患者,女,30歲。已婚。經期延后及月經量少3年,未避孕未懷孕2年,頭暈頭重,胸悶泛惡,形體肥胖,多毛,大便不實,舌苔白膩,脈濡。B超檢查示雙卵巢呈多囊性改變。其證型:
A.腎虛
B.痰濕阻滯
C.肝經郁熱
D.氣滯血瘀
E.痰瘀互結
98. 患者,女,51歲。已婚。月經紊亂2年。近半年常感顏面烘熱,汗出惡風,腰背冷痛,頭暈耳鳴,舌質淡,苔薄白,脈沉細。其治法是:
A.滋腎養肝,佐以潛陽
B.滋腎柔肝,育陰潛陽
C.滋腎育陰,寧心安神
D.益陰扶陽
E.溫腎扶陽
99. 患者,女,28歲。已婚。孕32周,因劇烈腹痛伴發熱、嘔吐半日就診。B超提示子宮如孕32周。宮底有7cm×6cm×4cm的肌瘤。血液檢查示白細胞(WBC)14.4×109/L。該孕婦可能繼發的子宮肌瘤變性是:
A.玻璃樣變
B.囊性變
C.脂肪樣變
D.紅色變
E.肉瘤變
100.患兒,男,5個月。腹瀉水樣便,每日10余次,尿量少。查體:昏睡,呼吸深快,皮膚彈性極差,前鹵及眼窩明顯凹陷,四肢稍涼。實驗室檢查:二氧化碳結合力10mmol/L。應首先考慮的是:
A.重度脫水,酸中毒
B.中度脫水,酸中毒
C.重度脫水
D.中度脫水
E.輕度脫水
答案:
96.【答案】D。解析:根據患者癥狀胸脅滿悶,神疲倦怠,嘔惡痰多,面浮足腫,帶下最多、色白,舌苔膩,脈滑可以判斷為痰濕阻滯的表現。
97.【答案】B。解析:根據患者經期延后及月經量少3年,未避孕未懷孕2年,B超檢查示雙卵巢呈多囊性改變,可以診斷為不孕癥,而根據舌象、脈象及其頭暈頭重,胸悶泛惡,形體肥胖,多毛,大便不實,舌苔白膩,脈濡,可以辨證為痰濕阻滯。
98.【答案】D。解析:本患者已婚,月經紊亂,常感顏面烘熱,汗出惡風,腰背冷痛,苔薄白,脈沉細,屬于腎陽虛證候;頭暈耳鳴,為腎陰虛癥候;故可以判斷為陰陽兩虛,治療應該益陰扶陽。|
99.【答案】D。解析:根據上述癥狀可以判斷為子宮肌瘤,由于肌瘤體積較大,發生血管破裂,出血彌散于組織內,導致腹痛、發熱,故判斷為子宮肌瘤的紅色變。A、B項多無體征或癥狀,需在鏡下鑒別;C項無此變性;E項多見于年齡較大的婦女,肌瘤在短期內增大,或伴不規則陰道流血,為惡性變性。
100.【答案】A。解析:等滲性脫水分為輕、中、重度。輕度脫水失水量為體重的5%,精神稍差,略有煩躁不安,皮膚稍干燥,彈性尚可,眼窩和前鹵稍凹陷,哭時淚少,口唇黏膜略干,尿量稍減少。中度脫水失水量為體重的5%~10%,精神萎靡或煩躁不安,皮膚蒼白、干燥、彈性較差,眼窩和前鹵明顯凹陷,哭時淚少,口唇黏膜干燥,四肢稍涼,尿量明顯減少。重度脫水失水量為體重的10%以上,呈重病容,精神極度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷;皮膚發灰或有花紋、干燥、彈性極差;眼窩和前囟深凹陷,眼閉不合,兩眼凝視,哭時無淚,口唇黏膜極干燥;因血容量明顯減少可出現休克癥狀,如心音低鈍、脈細速、血壓下降、四肢厥冷、尿極少或無尿等。
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2020-06-10
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