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腎母細胞瘤又稱Wilms瘤,是起源于腎胚基細胞的惡性腫瘤,為嬰幼兒第二常見的腹部惡性腫瘤,腫瘤多單發,但也可單側多中心起源或為雙側性,發病高峰年齡1~3歲。下面是幫考網為大家帶來的2021年臨床執業醫師考點——腎腫瘤之腎母細胞瘤,一起來看看吧。
腎母細胞瘤又稱腎胚胎瘤或Wilms瘤,是小兒泌尿系統最常見的惡性腫瘤。
1.腎母細胞瘤病理:
從胚胎性腎組織發生,由間質、上皮和胚芽3種成分組成。
浸潤:可早期侵入腎周組織,但很少侵入腎盞腎盂。
2.腎母細胞瘤臨床表現:
最常見、最重要的癥狀——腹部腫塊。
無明顯血尿。
沐浴或更衣時發現。多數<5歲,單側多見。
晚期:消瘦、食欲不振、惡心、嘔吐、貧血等。
3.腎母細胞瘤診斷:
B超:可檢出腫瘤是來自腎臟的實質性腫瘤。
靜脈尿路造影(IVU):與腎癌相似。
CT和MRI:可顯示腫瘤范圍及鄰近淋巴結、器官、腎靜脈和下腔靜脈有無累及。
4.腎母細胞瘤治療:
是應用手術、化療和放療綜合治療效果最好的小兒惡性實體腫瘤。
巨大腫瘤:先行放療,待腫塊縮小后再手術。
雙側腎母細胞瘤:輔助治療+雙側腫瘤切除。
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