關注2021年臨床助理醫師考試的同學們注意啦，下面由幫考網給大家分享一下關于臨床助理醫師考試歷年必考知識點——頸椎病的診斷、治療，大家注意查看喲!

一、頸椎病的診斷、治療

1.頸椎病的診斷——中年以上，病史、體檢，特別是神經系統檢查；

X線；必要時+CT、MRI。

2.治療

（1）非手術治療

1）推拿按摩：脊髓型以外，早期有效。

2）頜枕帶牽引：除脊髓型外，均適用。

3）理療。

4）自我保健。

5）頸托和圍領。

6）藥物：非甾體抗炎藥、肌松弛劑及鎮靜劑。

（2）手術

非手術治療無效，或反復發作者，或脊髓型頸椎病癥狀進行性加重者。

二、頸椎病的分型、臨床表現

1.神經根型頸椎病——發病率最高（50%——60%）

（1）開始為頸肩痛，短期加重，并向上肢放射。可有皮膚麻木、過敏，上肢肌力下降、手指動作不靈活。

（2）體格檢查：因患側頸部肌痙攣，頭喜偏向患側，肩部上聳。病程長者上肢肌萎縮?；贾吓e、外展和后伸有不同程度受限。局部有壓痛。上肢牽拉試驗陽性，壓頭試驗陽性。神經系統檢查有較明確的定位體征。

（3）影像學表現：

X線：頸椎生理前凸消失，椎間隙變窄，椎體前、后緣骨質增生，鉤椎關節、關節突關節增生及椎間孔狹窄等退行性改變征象。

CT或MRI：椎間盤突出、椎管和神經根管狹窄及脊神經受壓。

2.脊髓型頸椎病——約占10%——15%。

最先出現的癥狀為四肢乏力，行走、持物不穩，而頸痛不明顯。病情進展，發生自下而上的上運動神經元性癱瘓。

X線：與神經根型相似。脊髓造影、CT、MRI可顯示脊髓受壓情況。

3.交感神經型頸椎病

①交感神經興奮癥狀：頭痛、頭暈；視力下降，瞳孔擴大或縮小，眼后部脹痛；心跳加速、心律不齊，心前區痛，血壓升高；出汗異常；耳鳴、聽力下降，發音障礙等；

②交感神經抑制癥狀：頭昏，眼花，流淚，鼻塞，心動過緩，血壓下降及胃腸脹氣等。

影像學檢查結果與神經根型頸椎病相似。

以上就是幫考網為大家帶來的考試資訊，希望能給大家帶來幫助，祝大家考試順利!