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關注2021年臨床助理醫師考試的同學們注意啦,下面由幫考網給大家分享一下關于臨床助理醫師考試歷年必考知識點——風濕免疫性疾病的分類及病理,大家注意查看喲!
一、風濕性疾病的概念,分類及病理
(一)概念
風濕性疾病——泛指影響骨、關節及其周圍軟組織(如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、韌帶等)的一組疾病。
系統性/局限性;器質性/功能性。
病因:感染性、免疫性、代謝性、內分泌性、退行性、地理環境性、遺傳性、腫瘤性等。
【常考的一個結論】
包括各種關節炎在內的彌漫性結締組織病是風濕病的重要組成部分,但風濕病不只限于彌漫性結締組織病。
結締組織?。?span lang="EN-US">CTD)的特點
1.屬自身免疫性疾病,免疫功能紊亂是其發病基礎。
2.血清中存在多種自身抗體。
3.多系統損害:病變常累及多個器官系統。
4.病理基礎:血管和結締組織慢性炎癥。
5.對糖皮質激素和(或)免疫抑制劑的治療有一定反應。
(二)分類
1.彌漫性結締組織?。?span lang="EN-US">
類風關、系統性紅斑狼瘡、原發性干燥綜合征、肌炎/皮肌炎、系統性硬化病、系統性血管炎等。
2.脊柱關節病:
強直性脊柱炎、銀屑病關節炎、Reiter綜合征、炎性腸病關節炎、未分化脊柱關節病。
3.退行性變:骨關節炎。
4.晶體相關性關節炎:痛風、假性痛風。
5.感染相關性風濕病:反應性關節炎、風濕熱等。
6.腫瘤相關性風濕?。涸l性(滑膜瘤、滑膜肉瘤),繼發性(多發性骨髓瘤、轉移瘤)。
7.其他:如周期性風濕癥、骨質疏松、纖維肌痛癥等。
(三)病理
1.痛風:尿酸鹽結晶沉積在關節導致炎癥。
2.其余大部分:因免疫反應所致。表現。
大量淋巴、巨噬、漿細胞的浸潤和聚集。
常見的共同病理改變——血管炎癥,導致管壁增厚、管腔狹窄、局部組織缺血——相應的臨床表現。
A.SLE——小血管炎;
B.類風關——滑膜炎;
C.強脊——附著點炎;
D.骨關節炎——關節軟骨變性;
E.干燥綜合征——外分泌腺體炎癥;
F.多發性肌炎/皮肌炎——肌炎;
G.血管炎——大、中、小動、靜脈炎;
H.系統性硬化病——皮下纖維組織增生。
以上就是幫考網為大家帶來的考試資訊,希望能給大家帶來幫助,祝大家考試順利!
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