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護士資格考試的知識點是多而瑣碎的。為了幫助各位考試備考學習。今天為大家分享2022護士資格考試考點:體溫過高的護理措施。
一、體溫的產生與生理調節
1、體溫的產生
機體內部的溫度稱為體溫。機體熱能主要是肝臟和肌肉,尤其是骨骼肌產熱作用大,此外交感神經興奮、甲狀腺素分泌增多可增加產熱。
2、體溫的生理調節
正常人的體溫保持在相對平衡狀態,通過大腦和下丘腦體溫調節中樞和神經:體液作用,使產熱和散熱保持動態平衡。
3、散熱的形式
(1)輻射:在低溫環境中,它是主要的散熱方式。
(2)對流:例如熱由身體傳到涼爽的空氣中。
(3)蒸發:例如高熱時乙醇擦浴,其原理為蒸發作用。
(4)傳導:如高熱時用冰袋降溫,其原理為傳導作用。
二、正常體溫及生理性變化
1、正常體溫
正常值為:口腔舌下溫度為37℃(36.3℃~37.2℃),直腸溫度為37.5℃(36.5℃~37.7℃比口腔溫度高0.3℃~0.5℃),腋下溫度為36.5℃(36.0℃~37.0℃,比口腔溫度低0.3℃~0.5℃)。
2、生理性變化
(1)年齡因素:新生兒的體溫調節功能尚未完善,體溫易隨環境溫度而變動;兒童由于新陳代謝旺盛,體溫略高于成人;老年人代謝率低,體溫偏低。
(2)性別因素:女性較男性稍高,在經前期和妊娠早期,由于黃體酮的影響,體溫可輕度增高。
(3)晝夜因素:一般清晨2~6點體溫最低,下午2~8點最高,變動范圍不超過平均數上下0.5℃。這與人體活動、代謝的相應周期性變化有關。
(4)其他:情緒激動、精神緊張、運動、進食可使體溫一時性增高。
三、體溫過高的護理措施
1、物理或藥物降溫。體溫超過39℃可用冰袋冷敷頭部,體溫超過39.5℃時用溫水或乙醇擦浴;降溫措施半小時后測量體溫。
2、監測體溫,高熱時每隔4小時測量體溫1次,體溫恢復正常3天后,改為每日2次。
3、臥床休息。
4、保暖,病人如伴寒戰,應及時調節室溫,注意保暖。
5、補充營養和水分。
6、保持皮膚清潔,及時更換潮濕衣服。
7、口腔護理。
8、健康教育和心理護理。指導病人及家屬正確測量體溫的方法及簡易的物理降溫方法。
以上就是今天要介紹的2022護士資格考試考點:體溫過高的護理措施的相關內容。希望可以幫助到各位考生。幫考網預祝所有考生都能順利通過考試。
2020-06-04
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