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結核病基本上是每年護士資格考試都會考到的知識點,肺結核更是結核病的重點。但是有部分小伙伴對于這個知識點還不是很了解,下面幫考網就詳細和大家介紹一下關于肺結核的知識點。
結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可侵及許多臟器,以肺部結核感染最為常見。排菌者為其重要的傳染源。人體感染結核菌后不一定發病,當抵抗力降低或細胞介導的變態反應增高時,才可能引起臨床發病。若能及時診斷,并予合理治療,大多可獲臨床痊愈。
病因
結核菌屬于放線菌目,分枝桿菌科的分枝桿菌屬,為有致病力的耐酸菌。主要分為人、牛、鳥、鼠等型。對人有致病性者主要是人型菌,牛型菌少有感染。結核菌對藥物的耐藥性,可由菌群中先天耐藥菌發展而形成,也可由于在人體中單獨使用一種抗結核藥而較快產生對該藥的耐藥性,即獲得耐藥菌。耐藥菌可造成治療上的困難,影響療效。
癥狀
起病緩慢,午后低熱、盜汗、乏力、食欲不振、體重下降等。呼吸系統癥狀為咳嗽,多以干咳為主、咯血、胸痛及呼吸困難。
體征
肺部體征依病情輕重、病變范圍不同而有差異,早期、小范圍的結核不易查到陽性體征,病變范圍較廣者叩診呈濁音,語顫增強,肺泡呼吸音低和濕啰音。晚期結核形成纖維化,局部收縮使胸膜塌陷和縱隔移位。在結核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔積液時,胸壁飽滿,叩診濁實,語顫和呼吸音減低或消失。
典型特點
結核菌素試驗陰性反應除提示沒有結核菌感染外,還見于人體免疫力、變態反應暫時受抑制情況,如麻疹、百日咳、嚴重結核病、各種危重病人、營養不良、應用糖皮質激素或免疫抑制劑者和老年人。
治療
1.抗結核化學藥物治療(簡稱化療):化療原則是早期、聯合、適量、規律和全程治療。
2.咯血治療原則為鎮靜、止血、患側臥位,必要時用小量鎮靜、止咳劑。但年老體弱、肺功能不全者要慎用,以免抑制咳嗽反射發生窒息。
護理措施
(1)囑病人在咳嗽或打噴嚏時,用雙層紙巾遮住口鼻,防飛沫傳染。不要隨地吐痰,將痰吐在紙上用火焚燒。
(2)肺結核活動期的病人應注意休息,避免疲勞,戒酒及維持良好營養,有高熱等明顯中毒癥狀及咯血者應臥床休息;輕癥及恢復期病人,不必限制活動。
(3)病人餐具需煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒,同桌共餐時使用公筷,以預防傳染。
關于肺結核的知識點就和大家分享到這里了,大家都掌握了嗎?想要了解更多相關考試信息,請關注幫考網,我們將持續為您更新。
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