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為了幫助大家更好的去備考公衛執業醫師實踐技能考試的科目,接下來,幫考網給大家帶來關于實踐技能考試科目的干貨。
一、胸外心臟按壓
合適體位(平臥、去枕、抬高下肢,背后墊一塊硬板)→正確按壓部位(胸骨下1/2的中軸線,雙手重疊按壓)→合適按壓力度和頻率(兩壁伸直,與前胸臂呈90度,垂直下壓,胸骨下陷3.8-5.0cm,然后放松,放松時間比1:1,按壓頻率成人80-100bpm)→單人按壓15次,人工呼吸2次;雙人按壓5次,人工呼吸1次。
1、 是否注意患者背部需墊板(或硬質床);
2、 是否注意先胸前三叩拳;
3、 施術者手掌在患者胸前胸前著力點選擇正確;
4、 按壓動作正確;
5、 按壓頻率與力度(按壓深度)正確(結合人工呼吸提問);
6、 是否注意保持患者氣管通暢;
二、心電圖:
1、房性期前收縮:有P \\'波異性P波,代償間歇不完全,P-R>0.12s;
2、室性期前收縮:無P \\'波,QRS延長寬大且畸形>0.12s;
3、竇性心動過速:>100bmp,波形密;
4、竇性心動過緩:<60bmp,間隙寬,易并不齊,時伴有T波倒置;
5、陣發性室上性心動過速:150-250bmp,無P波,QRS波呈室上性(<0.12s);
6、典型心肌缺血:v4-6 ST段呈水平性壓低,T波v1→v6明顯下降;
7、急性心肌梗死:初期為ST段抬高,平穩后出現ST段呈紅旗飄飄樣。
三、顯微鏡的使用
要求:步驟合理、視野清晰、防止污染。
1、 將目鏡放入目鏡筒內,并了解目鏡放大倍數;
2、 將做好的載物片放于載物臺上,并檢查物鏡放大倍數;
3、 調整好光源;
4、 用粗螺旋把載物臺上的載玻片調至與物鏡保持最小距離,防止物鏡損壞,要從側面觀察;
5、 在觀察染色片時,要用粗螺旋拉大片子與物鏡的距離,見到片子上的細菌形態時,再用微螺旋調至視野清晰;
6、 觀察完要將載物臺降至最低位置,防止螺旋“疲勞”損壞;
7、 如用油鏡頭,用后要用擦鏡紙蘸取二甲苯將油鏡頭擦拭干凈;
8、 觀察后的載玻片(如不保留)要放在盛有消毒液的玻璃缸內浸泡消毒。
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