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關于公衛執業醫師考試實踐技能考點
幫考網校2021-10-14 13:40
關于公衛執業醫師考試實踐技能考點

備考公衛執業醫師考試小伙伴們注意了,很多考生不知道考試要考什么,不知道復習哪些內容,下面和幫考網一起來了解一下吧!

一、間接測血壓方法

血壓計有汞柱式、彈簧式和電子血壓計,以汞柱式血壓計最為常用。

血壓計測量血壓的方法與步驟:

1、病人檢測血壓前30分鐘內禁止吸煙和飲用咖啡并在安靜環境下休息5~10分鐘。

2、醫師將血壓計汞柱開關打開,汞柱凸面水平應在零位;

3、病人可取仰臥位或坐位,肘部和血壓計應與心臟同一水平(坐位時應平第四肋軟骨;仰臥位時平腋中線)。被測上肢(通常為右上肢)裸露、伸開并外展45度;

4、將血壓計袖帶縛于上臂:氣囊中部應對準肱動脈,袖帶松緊以恰能放進一個手指為宜,袖帶下緣應距肘窩橫紋2~3cm;

5、將聽診器膜型體件置于肘窩部、肱二頭肌肌腱內側的肱動脈搏動處,輕壓之(體件:不應塞于袖帶與上臂之間);

6、旋緊與氣囊相連的氣球充氣旋鈕,并開始充氣。氣囊充氣過程中應同時聽診肱動脈搏動音,觀察汞柱上升高度。待肱動脈搏動音消失后,汞柱再升高20~30mm;

7、松開氣球上的充氣旋鈕使氣囊緩慢放氣,同時醫師應水平注視緩慢下降的汞柱凸面水平,下降速度以2~4mm/秒為宜,心率緩慢者下降速度應慢;

8、確定血壓數值:按柯氏分期法,汞柱下降過程中,當聽到第一次肱動脈搏動聲響時汞柱凸面所示數值為收縮壓(第一期),隨著汞柱下降,搏動聲音逐漸加強(第二期),繼而出現吹風樣雜音(第三期),然后聲音突然減弱而低沉(第四期),最終聲音消失(第五期)。聲音消失時汞柱所示數值為舒張壓。用同樣的方法測血壓二次,取兩次檢查值的平均值為血壓值并記錄。血壓檢測完畢,將氣囊排氣,卷好氣袖并平整地放入血壓計中。然后使玻璃管中汞柱完全進入水銀槽后,關閉汞柱開關和血壓計。

二、慢性菌痢的實驗室檢查

(一)一般檢查

1、血常規:WBC增多,可達10~20×109/L,中性粒比例增高。

2、便常規:外觀呈粘液膿血便。鏡檢可見白細胞、膿細胞、紅細胞,如有巨噬細胞有助于診斷。

(二)血清學檢查

(三)病原學檢查

1、細菌培養:糞便培養出志賀菌可以確診。

2、特異性核酸檢測:核酸雜交或PCR.

(四)熒光抗體染色技術

(五)X線鋇餐:

慢性期可見腸道痙攣,動力改變,結腸袋消失,腸腔狹窄,腸粘膜增厚等。

(六)結腸鏡+活檢:

病變部位刮取分泌物培養,可提高檢出率。

以上就是關于公衛執業醫師考試的一些考點,希望對大家有所幫助,想要了解更多考試相關資訊,請關注幫考網官網。

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