2025年執業中藥師《中藥學綜合知識與技能》考試共題，分為。小編為您整理第五章 常用醫學檢查指標及其臨床意義5道練習題，附答案解析，供您備考練習。

1、女性血紅蛋白的參考值是（ ）?！締芜x題】

A.120-160g/L

B.170-200g/L

C.110-150g/L

D.100-160g/L

E.70-100g/L

正確答案:C

答案解析:關于血紅蛋白參考值，男性是120-160g/L，女性由于周期性月經失血等原因約為110-150g/L。新生兒參考值為180-190g/L。

2、下列藥物中，不會導致腎毒性蛋白尿的是（）?！締芜x題】

A.甲氨蝶呤

B.氯丙嗪

C.慶大霉素

D.他汀類血脂調節藥

E.灰黃霉素

正確答案:D

答案解析:本題主要考查一些特殊藥物使用導致肝功、腎功受損的臨床提示意義?？赡軙l腎毒性蛋白尿的藥物包括：氨基糖苷類抗生素（慶大霉素）、多肽類抗生素（多黏菌素）、抗腫瘤藥（甲氨蝶呤）、抗真菌藥（灰黃霉素）、抗精神病藥（氯丙嗪）等。選項D他汀類降脂藥物的使用可能會損傷肝功能。

3、肌酸激酶增高的臨床意義有（ ）?！径噙x題】

A.急性心肌梗死

B.肌萎縮

C.劇烈運動

D.急性腦血管疾病

E.甲狀腺功能減退癥

正確答案:A、B、C、D、E

答案解析:肌酸激酶(CK)在體內主要存在于骨骼肌和心肌組織中，能引起血清肌酸激酶升高的因素有：①心臟疾病及其他心臟損傷，如見于病毒性心肌炎、心臟手術或創傷性心臟介入治療；②肌肉疾病如進行性肌萎縮、皮肌炎、急性脊髄灰質炎等；③其他，如急性腦血管疾病、甲狀腺功能減退癥，非疾病因素(如劇烈運動）；④藥物性肌損，如服用他汀類藥物，或他汀類與貝丁酸類藥物聯用引起的肌病。

4、患者晨尿pH4.1，可見于（ ）?！締芜x題】

A.腎病綜合征

B.腎小管性酸中毒

C.大量飲水

D.惡性高血壓

E.痛風

正確答案:E

答案解析:晨尿多呈弱酸性，酸堿度為5.5-6.5；隨機尿酸堿度為4.6-8.0。尿液偏堿（pH增高）多因食物因素（進食多量蔬菜水果后）、藥物因素（服用碳酸氫鈉等堿性藥物、噻嗪類利尿劑等）、病理因素(堿中毒、腎盂腎炎等）。尿液偏酸（pH降低）多因食物因素（進食肉類食物后）、藥物因素（服用氯化銨、維生素C等酸性藥物）、病理因素（發熱、酸中毒、痛風、慢性腎病、白血病、糖尿病等），可使尿液變為酸性。

5、急性心肌梗死導致血清肌酸激酶增高達到峰值發生于（ ）?！締芜x題】

A.3-6小時

B.4-10小時

C.12-36小時

D.9-30小時

E.48-72小時

正確答案:C

答案解析:本題考查血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、心肌肌鈣蛋白對急性心肌梗死診斷的臨床意義。血清肌酸激酶是早期診斷急性心肌梗死(AMI)的靈敏指標之一：AMI后4-10小時內，血清肌酸激酶活性急劇上升，12-36小時達高峰，峰值可高達正常水平10-12倍，72-96小時恢復正常；肌酸激酶同工酶在AMI后3小時開始升高，9-30小時達峰，48-72小時恢復正常；AMI發病后3小時，心肌肌鈣蛋白即可升高，14-20小時達峰值，5-7天恢復正常。心肌肌鈣蛋白升高診斷AMI的特異性為93%-96%。