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2025年執業藥師考試《綜合知識與技能(藥學,中藥學》考試共題,分為。小編為您整理歷年真題10道,附答案解析,供您考前自測提升!
1、該患者治療后出現肌肉酸痛,實驗室檢查提示:肌酸激酶(CK)2000U/L,應考慮停用的藥物是()。【單選題】
A.氨氯地平片
B.美托洛爾緩釋片
C.貝那普利片
D.阿司匹林腸溶片
E.辛伐他汀片
正確答案:E
答案解析:辛伐他汀偶爾能引起肌病,表現為肌肉痛、觸痛或乏力,并伴隨肌酸激酶(CK)升高,超過正常上限的10倍。肌病有時形成橫紋肌溶解,伴或不伴繼發于肌紅蛋白尿的急性腎衰竭,由此發生的致命性事件極少。血漿中HMG-CoA還原酶抑制劑水平很高時肌病的危險增加,故本題選擇E。
2、對于有睡眠障礙的抑郁癥患者,適宜選用的抗抑郁藥是()。【單選題】
A.地西泮
B.雷美爾通
C.米氮平
D.佐匹克隆
E.唑吡坦
正確答案:C
答案解析:米氮平為去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥,可特異性阻斷突觸后膜的受體,故較少發生與5-HT相關的不良反應,如焦慮、失眠、惡心、嘔吐、頭痛和失眠。因此米氮平適用于各種抑郁癥的急性期及維持期治療,特別是治療伴有睡眠障礙或焦慮障礙的抑郁癥、伴有焦慮激越或焦慮軀體化的抑郁癥患者。
3、在指導合理用藥時,應交代宜在睡前服用的藥物是()?!締芜x題】
A.辛伐他汀
B.雙膦酸鹽
C.苯妥英鈉
D.硫酸亞鐵
E.硫糖鋁
正確答案:A
答案解析:辛伐他?。╯imvastatin)是他汀類(statin)的降血脂藥物,用于控制血液中膽固醇的含量以及預防心血管疾病。辛伐他汀是土曲霉發酵產物的合成衍生物。用法:高膽固醇血癥,始服量為每天10mg,晚間頓服。對于膽固醇水平輕至中度升高者,始服劑量為每天5mg。冠心?。菏挤繛槊刻焱砩戏?0mg。
4、蕁麻疹患者常出現()?!締芜x題】
A.血紅蛋白減少
B.中性粒細胞增多
C.嗜酸性粒細胞增多
D.血小板計數增多
E.淋巴細胞增多
正確答案:C
答案解析:支氣管哮喘、蕁麻疹、血管神經性水腫、血清病、異體蛋白或藥物過敏、花粉癥(枯草熱)等都可引起嗜酸性粒細胞增多,一般為輕或中度增多,故本題選擇C。
5、從事駕車、高空作業的患者不宜服用的藥物是()?!締芜x題】
A.對乙酰氨基酚
B.氯苯那敏
C.偽麻黃堿
D.布洛芬
E.氨溴索
正確答案:B
答案解析:氯苯那敏注意事項:(1)注射劑有刺激性,靜脈注射過快可致低血壓或中樞神經興奮。(2)不宜與氨茶堿作混合注射。(3)有交叉過敏現象,對其他抗組胺藥或麻黃堿、腎上腺素、異丙腎上腺、去甲腎上腺素及碘過敏者,也可能對本藥過敏。(4)車船、飛機的駕駛人員,精密儀器操作者在工作前禁止服用有中樞神經抑制的抗組胺藥物。(5)患閉角型青光眼、尿潴留、前列腺增生、幽門十二指腸梗阻、癲癇的患者慎用,新型抗組胺藥的抗膽堿不良反應較輕。(6)孕婦及哺乳期婦女慎用。(7)新生兒和早產兒對本類藥物抗膽堿作用的敏感性較高,不宜使用。(8)老年人對抗組胺藥的不良反應較敏感,應用本品時易發生低血壓、精神錯亂、癡呆和頭暈等不良反應。
6、與米諾環素合用會影響其吸收導致抗菌作用減弱的藥物是()?!締芜x題】
A.維生素
B.鋁碳酸鎂
C.伏立康唑
D.阿司匹林
E.利福平
正確答案:B
答案解析:鋁碳酸鎂與米諾環素合用會影響其吸收導致抗菌作用減弱。
7、患者,男,40歲。因肺結核使用抗結核藥后,四肢出現針刺感,導致這種癥狀的藥物是()。【單選題】
A.異煙肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.吡嗪酰胺
E.對氨基水楊酸
正確答案:A
答案解析:異煙肼的不良反應:有胃腸道癥狀(如食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、便秘等);血液系統癥狀(貧血、白細胞減少、嗜酸細胞增多,引起血痰、咯血、鼻出血、眼底出血等);肝損害;過敏(皮疹或其他);內分泌失調(男子女性化乳房、泌乳、月經不調、陽瘺等);中樞癥狀(頭痛、失眠、疲倦、記憶力減退、精神興奮、易怒、欣快感、反射亢進、幻覺、抽搐、排尿困難、昏迷等);周圍神經炎(表現為肌肉痙攣、四肢感覺異常、視神經炎、視神經萎縮等)。上述反應大多在大劑量或長期應用時發生。慢乙?;咻^易引起血液系統、內分泌系統和神經精神系統的反應;而快乙?;邉t較易引起肝臟損害,故本題選擇A。
8、胃食管反流病的治療應注意調整生活方式。對于本病例患者調整生活方式的說法,錯誤的是()?!締芜x題】
A.戒煙酒
B.餐中多飲水
C.控制體重
D.避免高脂飲食
E.抬高床頭
正確答案:B
答案解析:健康的生活方式:過度肥胖者會增大腹壓而促成反流,所以應避免攝入促進反流的高脂肪食物,減輕體重;少吃多餐,睡前4小時內不宜進食,以使夜間胃內容物和胃壓減到最低程度,必要時將床頭抬高10厘米,這對夜間平臥時的反流甚為重要,利用重力來清除食管內的有害物;避免在生活中長久增加腹壓的各種動作和姿勢,包括穿緊身衣及束緊腰帶,有助于防止反流;戒煙、戒酒,少食巧克力和咖啡等。
9、患者,女,28歲。近一個月出現陰道分泌物增多,陰道分泌物培養為衣原體,首選的藥物是()?!締芜x題】
A.甲硝唑
B.咪康唑
C.頭孢曲松鈉
D.青霉素鈉
E.克拉霉素
正確答案:E
答案解析:由題目可知,克拉霉素用于溶脲脲原體所致生殖泌尿系感染,故本題選擇E。
10、關于本病例患者用藥教育的方法,錯誤的是()?!締芜x題】
A.酚麻美敏口服液與對乙酰氨基酚混懸滴劑都含有對乙酰氨基酚,應避免重復用藥
B.酚麻美敏口服液與鹽酸麻黃堿滴鼻液含有相同成分,應避免重復用藥
C.酚麻美敏口服液與小兒氨酚黃那敏顆粒含有相同成分氯苯那敏,應避免重復用藥
D.酚麻美敏口服液與小兒氨酚黃那敏顆粒含有相同成分對乙酰氨基酚,應避免重復用藥
E.小兒氨酚黃那敏顆粒與對乙酰氨基酚混懸滴劑含有相同成分,應避免重復用藥
正確答案:B
答案解析:酚麻美敏口服溶液每毫升含對乙酰氨基酚32毫克,氫溴酸右美沙芬1毫克,鹽酸偽麻黃堿3毫克,馬來酸氯苯那敏0.2毫克。輔料為苯甲酸鈉、苯甲酸、無水檸檬酸、食用紅色素、丙二醇、甘油、聚乙二醇溶液、山梨醇溶液、蔗糖、食用香精、純水。鹽酸麻黃堿滴鼻液含鹽酸麻黃堿80毫克。輔料為:氯化鈉、羥苯乙酯、乙醇、純化水,故本題選擇B。
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