2025年執業藥師考試《藥學（中藥學）專業知識（二）》考試共題，分為。小編為您整理第六章 血液系統疾病用藥5道練習題，附答案解析，供您備考練習。

1、特異性拮抗肝素抗凝作用的是（）。【單選題】

A.魚精蛋白

B.酚磺乙胺

C.氨基己酸

D.卡巴克絡

E.矛頭蝮蛇血凝酶

正確答案:A

答案解析:魚精蛋白是堿性蛋白質，分子中含有強堿性基團，肝素分子中的硫酸根具強酸性，可特異性拮抗肝素的抗凝作用，兩者迅速結合，形成無活性的穩定復合物，使肝素失去抗凝活性，有效地對抗肝素、低分子肝素過量引起的出血。

2、酚磺乙胺屬于（）。【單選題】

A.促凝血因子合成藥

B.促凝血因子活性藥

C.抗纖維蛋白溶解藥

D.影響血管通透性藥

E.矛頭蝮蛇血凝酶

正確答案:B

答案解析:本題考查促凝血藥的分類。促凝血藥包括促凝血因子合成藥（維生素）、促凝血因子活性藥（酚磺乙胺）、抗纖維蛋白溶解藥（氨甲環酸、氨基己酸）、影響血管通透性藥（卡巴克絡）、矛頭蝮蛇血凝酶、魚精蛋白。

3、關于溶栓藥的作用及臨床應用的說法，正確的有（）?！径噙x題】

A.尿激酶直接激活纖溶酶原為纖溶酶，分解纖維蛋白或纖維蛋白原

B.溶栓藥應盡早使用，以減少缺血組織的損傷

C.阿替普酶選擇性激活血栓部位的纖溶酶原，出血并發癥少

D.溶栓后需要肝素維持抗凝治療

E.有出血性腦卒中史、可疑主動脈夾層、顱內腫瘤等患者禁用

正確答案:A、B、C、D、E

答案解析:本題考查溶栓藥的臨床應用。急性腦卒中發作后，盡早用藥的目的：（1）超早期治療的關鍵是搶救缺血半暗帶，即電衰竭和膜衰揭之間的腦組織為缺血半暗帶，其位于最嚴重的缺血區和血正常灌注區之間的中間區。早期治療可恢復組織供血、修復和縮小腦梗死面積，采取腦保護措施減輕再灌注損傷，超過6h的缺血性腦卒中者可給予尿激酶。（2）新形成的血栓較易溶解。阿替普酶選擇性地激活血栓部位的纖溶酶原，故不產生應用鏈激酶時常見的出血并發癥。溶栓的療效均需后繼的肝素抗凝加以維持應用溶栓藥需要防止嚴重出血。禁忌證包括：（1）活動性內臟出血（月經除外）。（2）既往有出血性腦卒中史。（3）1年內有缺血性腦卒中或腦血管事件（包括一過性腦缺血發作）。（4）顱內腫瘤。（5）可疑主動脈夾層。（6）嚴重且不能控制的高血壓（>170/110mmHg）。（7）1個月有外傷或擇期手術者。（8）較長時間（>10min）心肺復蘇。（9）不能壓迫的大血管穿刺。（10）近期（2~4周）有臟器出血史者。（11）活動性消化性潰瘍。（12）已知出血傾向或目前正在使用抗凝血藥。（13）糖尿病合并視網膜病變。（14）感染性心內膜炎、二尖瓣病變伴心房顫動且懷疑有左心房內血栓。（15）嚴重肝功能或腎功能不全。

4、關于矛頭蝮蛇血凝酶的敘述，錯誤的是（）?！締芜x題】

A.在完整無損的血管內無促進血小板聚集作用

B.在體內容易被降解

C.有引起彌散性血管內凝血可能

D.在完整無損的血管內不激活血管內凝血因子

E.靜脈注射止血效果持續24h，肌內注射或皮下注射止血效果持續48h

正確答案:C

答案解析:本題考查矛頭蝮蛇血凝酶的作用特點：矛頭蝮蛇血凝酶在完整無損的血管內無促進血小板聚集的作用，也不激活血管內凝血因子，在體內容易被降解，而不致引起彌散性血管內凝血（DIC）。靜脈注射5min起效，止血效果持續24h。肌內注射或皮下注射后20min起效，止血效果持續48h。

5、作用直接、迅速且可逆，不需通過代謝激活的第3代二磷酸腺有P2Y12受體阻斷劑是（）?！締芜x題】

A.噻氯匹定

B.阿司匹林

C.西洛他唑

D.替格瑞洛

E.雙嘧達莫

正確答案:D

答案解析:作用直接、迅速且可逆，不需通過代謝激活的第3代二磷酸腺有P2Y12受體阻斷劑是替格瑞洛。