2023年執業藥師考試《藥學（中藥學）專業知識（二）》考試共題，分為。小編為您整理精選模擬習題10道，附答案解析，供您考前自測提升！

1、關于瀉藥的應用正確的有（）。【多選題】

A.對長期慢性便秘者，不宜長期大量使用刺激性瀉藥

B.長期使用乳果糖不會造成水、電解質紊亂

C.瀉藥連續使用不宜超過7天

D.長期用藥可引起對藥物的依賴性

E.使用滲透性瀉藥時需注意補充水分

正確答案:A、C、D、E

答案解析:本題考查應用瀉藥的注意事項。對長期慢性便秘者，長期大量使用刺激性瀉藥可損傷腸壁神經叢細胞，造成進一步便秘。瀉藥連續使用不宜超過7天，長期用藥可引起對藥物的依賴性。滲透性瀉藥通過將身體的水分吸到腸道或防止大便中的水分被吸收來增加腸道中的水分。在使用時需補充水分，以減少滲透性瀉藥使人體脫水的不良反應。乳果糖具有雙糖的滲透活性，可使水、電解質保留在腸腔而產生高滲效果，故長期用藥會影響水、電解質平衡。

2、坎地沙坦用于服用利尿劑的患者的治療劑量是（）。【單選題】

A.2mg

B.4mg

C.50mg

D.75mg

E.80mg

正確答案:A

答案解析:本題考查ARB藥物的治療劑量?？驳厣程褂糜诜美騽┑幕颊叩闹委焺┝渴?mg。需要注意的是，進行血液透析的患者、嚴格進行限鹽療法的患者、服用利尿降壓藥者、低鈉血癥者、腎功能不全者、心力衰竭患者用藥需從小劑量開始，且嚴密監測。

3、以下關于維生素與其他藥物的相互作用，正確的有（）。【多選題】

A.抗酸藥碳酸氫鈉可使維生素發生變質和破壞

B.甲氧氯普胺可減少維生素的吸收

C.維生素可增強非甾體抗炎藥的鎮痛作用

D.維生素C可促進去鐵胺與鐵的絡合

E.雌激素可使維生素在體內的活性降低

正確答案:A、B、C、D、E

答案解析:本題考查水溶性維生素的藥物相互作用。5個選項表述均正確。

4、關于抗抑郁藥的使用注意事項，正確的有（）。【多選題】

A.選擇抗抑郁藥物時需考慮患者的癥狀特點、年齡、藥物的耐受性、有無合并癥的因素

B.大多數抗抑郁藥起效緩慢，需4~6周方能見效

C.在足量足療程治療無效的情況下，可考慮更換另一種作用機制不同的抗抑郁藥

D.抗抑郁藥需從小劑開始并逐漸增加劑量，且盡可能采用最小有效劑量維持

E.單胺氧化酶抑制劑可與5-羥色胺再攝取抑制劑聯合治療抑郁癥

正確答案:A、B、C、D

答案解析:本題考查抗抑郁藥的用藥監護。（1）用藥宜個體化：抗抑郁藥的應用因人而異，須全面考慮患者癥狀特點、年齡、軀體狀況、藥物的耐受性、有無合并癥，予以個體化合理用藥。使用抗抑郁藥時，應從小劑量開始，逐增劑量，盡可能采用最小有效使不良反應減至最少，以提高服藥依從性。當小劑量療效不佳時，可根據不良反應和患者對藥物的耐受情況，逐漸增至足量（有效劑量上限）。治療期間應密切觀察病情變化和不良反應，倘若患者的經濟條件允許，最好使用每日服用1次、不良反應輕微、起效較快的新型抗抑郁藥，如5-HT再攝取抑制劑類的氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等，5-HT及NE再攝取抑制劑類的文拉法辛，NE能及特異性5-HT能抗抑郁藥類的米氮平等。（2）切忌頻繁換藥：抗抑郁藥起效緩慢，大多數藥物起效時間需要一定的時間，需要足夠長的療程，一般4~6周方顯效，即便是起效較快的抗抑郁藥如米氮平和文拉法辛，也需要1周左右的時間，因此要有足夠的耐心，切忌頻繁換藥。只有在足量、足療程使用某種抗抑郁藥仍無效時，方可考慮換用同類另一種或作用機制不同的另一類藥。(3)換用抗抑郁藥時要謹慎換用不同種類的抗抑郁藥時，應該停留一定的時間，以利于藥物的清除，防止藥物相互作用。氟西汀需停藥5周才能換用單胺氧化酶抑制劑，其他5-HT再攝取抑制劑需2周。單胺氧化酶抑制劑在停用2周后才能換用5-HT再攝取抑制劑。選擇性5-HT再攝取抑制劑建議在停止治療前逐漸減量。選擇性5-HT再攝取抑制劑與單胺氧化酶抑制劑合用可引起5-HT綜合征，表現為不安、肌陣攣、腱反射亢進、多汗、震顫、腹瀉、高熱、抽搐和精神錯亂，嚴重者可致死。

5、ACEI類發生率最高的不良反應是（）?！締芜x題】

A.低鈉血癥

B.蛋白尿

C.干咳

D.腦水腫

E.味覺障礙

正確答案:C

答案解析:本題考查ACEI的不良反應。干咳在ACEI中發生率為5%～20%，是這類藥物最常見的不良反應。

6、直接作用于DNA或嵌入DNA，干擾DNA的模板功能，干擾轉錄過程，阻止mRNA形成的是（）?！締芜x題】

A.柔紅霉素

B.高三尖杉酯堿

C.門冬酰胺酶

D.紫杉醇

E.奧沙利鉑

正確答案:A

答案解析:本題考查抗腫瘤藥物的作用機制。柔紅霉素直接作用于DNA或嵌入DNA，干擾DNA的模板功能，干擾轉錄過程，阻止mRNA形成。

7、散瞳和調節睫狀肌麻痹宜選用（）?！締芜x題】

A.左氧氟沙星滴眼液

B.復方托吡卡胺滴眼液

C.毛果蕓香堿滴眼液

D.碘苷滴眼液

E.阿昔洛韋滴眼液

正確答案:B

答案解析:本題考查眼科主要外用藥的適應證。散瞳和調節睫狀肌麻痹宜選用復方托吡卡胺滴眼液。

8、質子泵抑制劑主要用于治療（）?！締芜x題】

A.消化不良

B.慢性腹瀉

C.慢性便秘

D.惡心、嘔吐

E.胃潰瘍

正確答案:E

答案解析:本題考查質子泵抑制劑的適應證。質子泵抑制劑是抑制胃酸分泌和防治消化性潰瘍的最有效藥物。

9、選擇性COX-2抑制劑引起心腦血管不良反應的機制是（）?！締芜x題】

A.抑制前列腺素的生成，使血栓素升高，促進血栓形成

B.促進合成，促進血小板聚集

C.負性肌力作用，造成心衰

D.降低腺苷環化酶的活性，促進血小板聚集

E.促進血栓素的生成

正確答案:A

答案解析:本題考查選擇性COX-2抑制劑的典型不良反應。COX-2選擇性抑制劑抑制血管內皮的前列腺素生成，使血管內的前列腺素和血小板中的血栓素動態平衡失調，導致血栓素升高，促進血栓形成，因而存在心血管不良反應風險。

10、CHOP方案屬于（）?！締芜x題】

A.高度致吐級別

B.中度致吐級別

C.低度致吐級別

D.微弱致吐級別

E.無致吐作用

正確答案:A

答案解析:本題考查化療藥致吐性的分級。化療藥致吐性按致吐頻率分成四個等級水平：高度、中度、低度和微弱。（1）高度致吐級別：嘔吐發生頻率大于90%，即有90%的患者用藥后會發生嘔吐。高度致吐級別的化療藥有順鉑、達卡巴肼、卡莫司汀、環磷酰胺（多1500mg/）、氮芥以及一些聯合的化療方案，如AC（阿霉素+環磷酸胺）、CHOP（環磷酰胺+多柔比星+長春新堿+潑尼松）、R-CHOP（美羅華+環磷酰胺+多柔比星+長春新堿+潑尼松）、ICE。（2）中度致吐級別：嘔吐發生頻率為31%中度致吐級別的化療藥有卡鉑、環磷酰胺（＜1500mg/）、異環磷酰胺、多柔比星、柔紅霉素、表柔比星、紫杉醇、阿糖胞苷、奧沙利鉑、伊立替康、拓撲替康、培美曲塞、甲氨蝶呤（≥200mg/）。（3）低度致吐級別：嘔吐發生頻率為10%~30%。低度致吐的化療藥有依托泊苷、甲氨蝶呤（＜200mg/）、氟達拉濱、氟尿嘧啶、吉西他濱、多西他賽、博來霉素、長春堿、長春新堿、長春瑞濱、紫杉醇、米托蒽醌、絲裂霉素、苯丁酸氮芥等。