2021年執業藥師考試《藥學（中藥學）專業知識（二）》考試共題，分為。小編為您整理歷年真題10道，附答案解析，供您考前自測提升！

1、 該患者用藥2月余，午后突發心慌、饑餓，急進食可短時緩解，但癥狀仍反復出現。自測血壓110/70mmHg、隨機血糖2.8mmol/L。出現此現象的可能原因是（）?！締芜x題】

A.甲巰咪唑促胰島素分泌作用

B.普萘洛爾致血壓過低

C.甲巰咪唑致胰島素自身免疫綜合征

D.甲狀腺功能緩解初期的常見不良反應

E.普萘洛爾致血糖過低

正確答案:C

答案解析:甲巰咪唑可引起胰島素自身免疫綜合征，誘發產生胰島素自身抗體，多在治療后2~3個月發生，因進食而分泌的胰島素與胰島素自身抗體結合不能發揮其生理作用，于是血糖升高進一步刺激胰島細胞分泌胰島素，胰島素又繼續與抗體相結合，使血清中有大量與胰島素自身抗體結合的胰島素，但與抗體結合的胰島素極易解離，在進食后血糖高峰過后，胰島素逐漸解離，而導致高游離胰島素血癥，誘發低血糖反應。

2、可能與胺碘酮發生相互作用而致出血風險增高的抗栓藥物是（）。 【單選題】

A.氯吡格雷

B.阿司匹林

C.依諾肝素

D.肝素

E.達比加群酯

正確答案:E

答案解析:與胺碘酮聯合應用，可使達比加群酯血漿濃度提高約50%，而致出血風險增高。

3、治療滴蟲性陰道炎適宜使用的藥物是（）?！締芜x題】

A.慶大霉素

B.呋喃妥因

C.芐星青霉素

D.甲硝唑

E.左氧氟沙星

正確答案:D

答案解析:甲硝唑適應證：①腸道和腸外阿米巴?。ㄈ绨⒚装透文撃[、胸膜阿米巴病等）。②陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。③厭氧菌感染。

4、β-內酰胺酶抑制劑的抑酶活性由強到弱的順序是（）。【單選題】

A.他唑巴坦＞克拉維酸＞舒巴坦

B.舒巴坦＞克拉維酸＞他唑巴坦

C.他唑巴坦＞舒巴坦＞克拉維酸

D.舒巴坦＞他唑巴坦＞克拉維酸

E.克拉維酸＞舒巴坦＞他唑巴坦

正確答案:A

答案解析:舒巴坦的抑酶活性比克拉維酸低，但穩定性強。他唑巴坦為青霉烷砜類，另一個不可逆的β-內酰胺酶抑制劑，其抑酶譜廣度和活性都強于克拉維酸和舒巴坦。

5、長期大使用可致泌尿系統尿酸鹽、半胱氨酸鹽或草酸鹽結石的維生素是（）?！締芜x題】

A.維生素

B.維生素C

C.維生素A

D.維生素

E.維生素K

正確答案:B

答案解析:維生素C偶見腹瀉、皮膚紅亮、頭痛、尿頻、惡心、嘔吐、胃部不適、胃痙攣、尿頻等反應，長期大量應用可引起泌尿系統尿酸鹽、半胱氨酸鹽或草酸鹽結石。

6、注射用奧沙利鉑的溶媒選擇要求是（）?！締芜x題】

A.氯化鈉注射液稀釋

B.5%葡萄糖注射液稀釋

C.先用乳酸鈉注射液溶解，再用氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液進一步稀釋

D.先用氯化鈉注射液溶解，再用5%葡萄糖注射液進一步稀釋

E.先用氯化鈉注射液溶解，再用氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液進一步稀釋

正確答案:B

答案解析:奧沙利鉑靜脈滴注:一次130mg/，加入5%葡萄糖注射液250~500ml中，輸注2~6小時。

7、關于氫氯噻嗪臨床應用的說法，錯誤的是（）?！締芜x題】

A.與磺胺類藥物存在交叉過敏反應

B.老年患者服藥后易發生低血壓及腎功

C.服藥期間應關注有無肌痙攣、耳鳴、聽力障礙等癥狀

D.對血糖和尿酸無影響，可長期服用

E.服藥期間應定期復查電解質水平

正確答案:D

答案解析:氫氯噻嗪臨床應用：①與磺胺類藥物存在交叉過敏反應。②老年患者服用后易發生低血壓及腎功能損害。③服藥期間應關注有無肌痙攣、耳鳴、聽力障礙等癥狀。④干擾尿酸排出，使血尿酸升高，應定期監測血壓、血糖、血尿酸。⑤服藥期間應定期復查電解質。

8、患者，男，64歲。因“慢性腎臟病、腎性高血壓”入院，血壓203/110mmHg，該患者宜首選（如果療程超過72小時需密切監測血中硫氰酸鹽水平）的降壓藥物是（）?！締芜x題】

A.硝普鈉

B.美托洛爾

C.氨氯地平

D.貝那普利

E.氫氯噻嗪 

正確答案:A

答案解析:β受體阻滯劑：無禁忌證的STEMI患者應在發病后24小時內常規口服β受體阻滯劑。建議口服美托洛爾，從低劑量開始，逐漸加量。若患者耐受良好，2~3天后換用相應劑量的長效控釋制劑。不推薦STEMI患者使用短效二氫吡啶類鈣拮抗劑；對無左心室收縮功能不全或房室阻滯的患者，若β受體阻滯劑無效或禁忌使用，則可應用非二氫吡啶類鈣拮抗劑。STEMI后合并難以控制的心絞痛時，在使用β受體阻滯劑的基礎上可應用地爾硫。血管緊張素轉化酶抑制劑長期使用可能導致血鉀升高。如輸注硝普鈉達72小時以上，應每日測定血中硫氰酸鹽水平，如未超過100mg/L，可繼續輸注，并輸注硫代硫酸鹽或羥鈷銨。

9、服用后易出現呃逆、腹脹和噯氣，甚至引起反跳性胃酸分泌增加的藥物是（）。 【單選題】

A.奧美拉唑

B.膠體果膠鉍

C.替普瑞酮

D.復方碳酸鈣

E.法莫替丁

正確答案:D

答案解析:碳酸氫鈉、碳酸鈣因釋放二氧化碳，可出現呃逆、腹脹和噯氣，引起反跳性胃酸分泌增加。

10、關于沙庫巴曲纈沙坦的使用注意事項，錯誤的是（）?！締芜x題】

A.沙庫巴曲纈沙坦不能與阿替洛爾、吲哚美辛或西咪替丁合用

B.從ACEI轉換為沙庫巴曲纈沙坦時，應停用ACEI36小時后方可轉換

C.輕、中度腎功能不全患者可使用沙庫巴曲纈沙坦

D.輕、中度肝功能損害患者可使用沙庫巴曲纈沙坦

正確答案:A

答案解析:沙庫巴曲纈沙坦合用呋塞米、地高辛、華法林、氫氯噻嗪、氨氯地平、奧美拉唑、卡維地洛、左炔諾孕酮/炔雌醇復方制劑或靜脈用硝酸甘油時，沒有觀察到具有臨床意義的藥物相互作用。預計沙庫巴曲纈沙坦與阿替洛爾、吲哚美辛、格列本脲或西咪替丁之間也不存在相互作用。