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第五單元消化系統疾病

二、A2

1、患兒，女，2歲。腹瀉2天，泄瀉清稀，夾有泡沫，臭氣不甚，惡心嘔吐，發熱，鼻塞流涕，苔薄白。應首先考慮的診斷是

A、脾虛泄瀉

B、濕熱泄瀉

C、傷食泄瀉

D、風寒泄瀉

E、濕熱痢疾

2、患兒，男，1歲半。大便稀溏，色淡不臭，多于食后作瀉，面色萎黃，形體消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脈緩弱，指紋淡。其診斷是

A、風寒泄瀉

B、傷食泄瀉

C、濕熱泄瀉

D、脾虛泄瀉

E、脾腎陽虛泄瀉

3、患兒，男，4個月。母乳喂養，腹瀉已兩個半月，大便每日6～7次，食欲好。身體一般狀況良好。應首先考慮的診斷是

A、霉菌性腸炎

B、大腸桿菌性腸炎

C、病毒性腸炎

D、生理性腹瀉

E、過敏性腸炎

4、患兒，男，6個月?？谇粌劝仔忌⒃?，周圍紅暈不著，形體消瘦，顴紅，手足心熱，舌紅少苔，脈細，指紋紫。其首選方劑宜選用

A、知柏地黃丸

B、六味地黃丸

C、玉屏風散

D、清胃散

E、薏苡仁湯

5、患兒，女，3個月。腹瀉時曾長期使用抗生素，現癥見滿口白屑，狀如雪花。應首先考慮的診斷是

A、乳垢

B、鵝口瘡

C、麻疹

D、幼兒急疹

E、以上都不是

參考答案：

二、A2

1、

【正確答案】 D

【答案解析】風寒瀉證候：大便清稀，夾有泡沫，臭氣不甚，腸鳴腹痛，或伴惡寒發熱，鼻流清涕，咳嗽，舌質淡，苔薄白，脈浮緊，指紋淡紅。

治法：疏風散寒，化濕和中。

方藥：藿香正氣散加減。

因此結合題干給出的信息，最佳的選項是D。

【該題針對“小兒腹瀉-重度脫水伴有休克的補液方法、中醫辨證論治”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 D

【答案解析】此患兒為脾虛泄瀉的表現。

證候：大便稀溏，色淡不臭，多于食后作瀉，時輕時重，面色萎黃，形體消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脈緩弱，指紋淡。

治法：健脾益氣，助運止瀉。

方藥：參苓白術散加減。

【該題針對“小兒腹瀉-重度脫水伴有休克的補液方法、中醫辨證論治”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 D

【答案解析】根據題干中給出的信息，患兒為4個月大嬰兒，除了每日大便次數增多外，其他無特殊癥狀的表現。生理性腹瀉多見于6個月以內嬰兒，生后不久即出現腹瀉，除大便次數增多外，無其他癥狀，食欲好，不影響生長發育。因此，此題中最佳的選項是D。

【該題針對“小兒腹瀉-中醫病因病機、臨床表現、診斷與鑒別診斷、水、電解質、酸堿平衡紊亂及脫水的分度、西醫治療原則”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 A

【答案解析】此為鵝口瘡之虛火上浮證的表現。

證候：口腔內白屑散在，周圍紅暈不著，形體瘦弱，顴紅，手足心熱，口干不渴，舌紅，苔少，脈細或指紋紫。

治法：滋陰降火。

方藥：知柏地黃丸加減。

【該題針對“鵝口瘡”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 B

【答案解析】鵝口瘡為白色念珠菌感染所致，多見于營養不良、慢性腹瀉、長期使用廣譜抗生素或激素的患兒。臨床特征主要為口腔黏膜上出現白色或灰白色乳凝塊樣白膜。初起時，呈點狀和小片狀，微凸起，可逐漸融合成大片，白膜界線清楚，不易拭去。

【該題針對“鵝口瘡”知識點進行考核】

好啦，本次幫考網和大家分享的練習就到這里了，關注幫考網，還有更多有關中西醫執業醫師考試的習題練習等著你哦！最后，幫考網祝各位考生考試順利通過，取得好成績！