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中西醫執業醫師方劑學模擬試題練習

第三單元瀉下劑

一、A1

1、瀉下劑應用時需注意

A、凡有虛證者，必不可使用瀉下劑

B、邪實而正虛者，治宜攻補兼施

C、產后可予適量瀉下劑，以助袪惡露

D、瀉下劑可用于表證未解，里證已成之時

E、得效后需酌情再服，務必盡其藥力，以防留邪

2、大黃牡丹湯中大黃的配伍意義是

A、清熱瀉火，導熱下行

B、清瀉瘀熱，分利二便

C、蕩滌腸胃，泄熱瀉結

D、瀉熱除濕，通腸逐瘀

E、通腸泄熱，以瀉代清

3、大黃牡丹湯的組成藥物除大黃、牡丹皮外，其余的是

A、桃仁、紅花、赤芍藥

B、連翹、貝母、炙甘草

C、赤芍、連翹、金銀花

D、桃仁、芒硝、冬瓜子

E、連翹、甘草、金銀花

4、功用為瀉熱逐水的方劑是

A、十棗湯

B、濟川煎

C、大承氣湯

D、大陷胸湯

E、大黃牡丹湯

5、十棗湯的功用是

A、補氣健脾

B、益氣補血

C、養血潤燥

D、養血安神

E、攻逐水飲

答案：

一、A1

1、

【正確答案】 B

【答案解析】瀉下劑使用時需注意：

(1)臨證首當辨別里實證的性質及患者體質的虛實，分別選用相應治法方劑。熱結者，宜寒下;寒結者，宜溫下;燥結者，宜潤下;水結者，宜逐水;邪實而正虛者，又當攻補兼施。

(2)瀉下劑是為里實證而設，用于表證已解，里實已成之時。若患者表證未解，里實雖成，亦不可純用瀉下劑，以防表邪隨瀉下內陷而變生他證，應權衡表里證之輕重緩急，或先解表后攻里，或表里雙解。

(3)里實證若兼瘀血、蟲積、痰濁等，應酌情與活血祛瘀、驅蟲、化痰等法配合使用。

(4)年老體弱、孕婦、產后或正值經期、病后傷津或亡血者，均應慎用或禁用瀉下劑。必需使用時，也宜配伍補益扶正之品，祛邪不忘扶正。

(5)瀉下劑易傷胃氣，得效即止，慎勿過劑。服藥期間應注意調理飲食，少食或忌食油膩或不易消化的食物，以免重傷胃氣。

【該題針對“瀉下劑-概述;寒下”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 D

【答案解析】大黃牡丹湯中，大黃苦寒攻下為君，瀉熱逐瘀，滌蕩腸中濕熱瘀毒。

【該題針對“瀉下劑-概述;寒下”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 D

【答案解析】大黃牡丹湯的組成是大黃、丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝。

方歌：金匱大黃牡丹湯，桃仁瓜子芒硝襄;腸癰初起腹按痛，瀉熱逐瘀自能康。

【該題針對“瀉下劑-概述;寒下”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 D

【答案解析】大陷胸湯功專瀉熱逐水，主治水熱互結之結胸證。

【該題針對“瀉下劑-概述;寒下”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 E

【答案解析】十棗湯的功用是攻逐水飲。

【該題針對“逐水;攻補兼施”知識點進行考核】

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