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長沙2020年臨床執業醫師實踐技能成績在2年內有效,具體的官方說明如下,一起來看看!
2020年,報考臨床、中醫(含所有專業)、口腔、公共衛生類別的考生參加醫師資格考試實踐技能考試均在國家實踐技能考試基地進行,成績合格者,成績在2年內有效;報考鄉村全科執業助理醫師的考生,參加醫師資格考試實踐技能考試成績合格者,成績限當年有效。具體考試地址見準考證。
病毒性肺炎的臨床表現和治療有哪些?
臨床表現
①有季節性,起病較急。在急性流感癥狀尚未消退時,即出現咳嗽、痰少、或白色黏液痰、咽痛等呼吸道癥狀。發熱、頭痛、全身酸痛、倦怠明顯。重癥者表現為呼吸困難、嗜睡、精神萎靡,甚至發生休克、心力衰竭、呼吸衰竭等;
②一般無明顯胸部體征,病情嚴重者有呼吸淺速、心率增快、發紺、肺部干濕性啰音;
③白細胞計數正常、稍高或偏低,血沉通常在正常范圍;
④痰涂片所見的白細胞以單核細胞居多,痰培養常無致病細菌生長;
⑤胸部X線檢查可見肺紋理增多,小片狀浸潤或廣泛浸潤,病情嚴重者顯示雙肺彌漫性結節性浸潤,隨病情發展可出現肺泡實變或融合,呈小片浸潤,甚至大片密致影如“白肺”。
治療
以對癥治療為主,原則上不宜應用抗生素作為預防細菌感染。注意隔離消毒,保持空氣流通,預防交叉感染。補充足量水分、維生素及蛋白質,保持呼吸道通暢等。對重癥患者按重癥肺炎處理。抗病毒治療目前特異性較強的藥物有:
①流感病毒感染早期(48小時內)選用金剛烷胺(金剛胺),成人每次100mg,早晚各1次,連用3~5天;神經氨酸酶抑制劑(奧司他韋),150mg/d,分2次,連用5天。
②皰疹病毒、水痘病毒感染可選用阿昔洛韋(無環鳥苷),每次5mg/kg,靜脈滴注,3次/d,連用7天;對于免疫缺陷患者的皰疹病毒,水痘病毒感染可選用阿糖胞苷,5~15mg/(kg·d),靜脈滴注,每10~14天為1個療程。
③巨細胞病毒感染選用更昔洛韋,7.5~15mg/(kg·d),連用10~15天。
④呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒、流感病毒感染可選用利巴韋林(三氮唑核苷、病毒唑),0.8~1g/d,分3~4次服用,靜脈滴注或肌注;每日10~15mg/kg,分2次。對疑診流感病毒感染的患者一般不推薦聯合應用經驗性抗病毒治療,只有對有典型流感癥狀(發熱、肌痛、全身不適和呼吸道癥狀)、發病小于2天的高危患者及處于流感流行期時,才考慮聯合應用抗病毒治療。
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