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2019年臨床執業醫師考試《實踐技能》每日一練
幫考網校2019-02-01 17:55
2019年臨床執業醫師考試《實踐技能》每日一練

1.某人在參加一次聚餐3天后,突然出現發熱、腹痛和腹瀉。腹瀉始為水樣便,1天后轉變為黏液膿血便,并有里急后重感。根據以上癥狀,應考慮的疾病是(    )。

A.傷寒

B.金黃色葡萄球菌

C.沙門菌食物中毒

D.細菌性痢疾

E.霍亂 

2.男,50歲。2周前燒傷,燒傷面積40%左右,近5天開始發熱,體溫,38℃~39℃,間歇性,逐漸加重并伴有寒戰。血培養細菌可產生凝固酶、殺白細胞素、腸毒素。最可能感染的細菌是(    )。

A.肺炎鏈球菌

B.大腸桿菌

C.厭氧芽胞菌

D.溶血性鏈球菌

E.金黃色葡萄球菌 

3. 男,50歲,心臟病史,并發心律失常,心率200次/分時,檢測心輸出量減少的原因主要是(    )。

A.心室充盈期縮短

B.減慢射血期縮短

C.心肌供氧不足

D.快速射血期縮短

E.以上均不是

參考答案:

1.【答案】 D 

【解析】 患者有不潔飲食史,突發發熱、腹痛腹瀉、黏液膿血便,伴里急后重,應診斷為普通型痢疾,其致病菌為痢疾桿菌。

2.【答案】 E 

【解析】 金黃色葡萄球菌是燒傷感染的常見致病菌,可產生凝固酶、殺白細胞素、腸毒素。

3. 【答案】 A 

【解析】 心輸出量是搏出量與心率的乘積。在一定范圍內,心率增快,心輸出量增加,但是,如果心率增加過快,達到每分鐘180次時,心室充盈時間明顯縮短,充盈量減少,搏出量可減少到正常時的一半左右,心輸出量亦開始下降。反之,如心率太慢,低于每分鐘40次,心輸出量亦減少。

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