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2021年臨床執業醫師一年兩試考前沖刺練習(4.4)
幫考網校2020-09-29 18:28
2021年臨床執業醫師一年兩試考前沖刺練習(4.4)

在臨床執業醫師考試備考過程中,多做好的習題能夠達到事半功倍的效果。下面是幫考網為大家帶來的試題練習內容,供大家學習。

16、高滲性缺水,其體液變化之最終表現是()

A、細胞外液缺水

B、細胞內液缺水

C、細胞內液缺水超過細胞外液缺水

D、細胞內外液等量缺水

E、細胞外液缺水超過細胞內液缺水

17、低滲性缺水引起體液容量的變化為()

A、血漿、組織間液都減少,以血漿減少為主

B、只有血漿減少

C、血漿、組織間液都減少,以組織間液減少為主

D、只有組織間液減少

E、以血液濃縮為主

18、低鉀血癥少見于()

A、長期進食不足

B、持續胃腸減壓

C、細胞內堿中毒

D、急性腎衰竭

E、大量輸入葡萄糖和胰島素

19、外科病人最易發生的水和鈉代謝紊亂的是()

A、低滲性脫水

B、等滲性脫水

C、原發性脫水

D、高滲性脫水

E、水中毒

20、外科臨床上最常見的酸堿失衡是()

A、呼吸性酸中毒

B、代謝性酸中毒

C、呼吸性堿中毒

D、代謝性堿中毒

E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

參考答案

16、

【正確答案】 C

【答案解析】 高滲性缺水多于缺鈉,細胞外液的滲透壓增高,嚴重的缺水可使細胞內液移向細胞外液,故細胞內液缺水超過細胞外液缺水。

17

【正確答案】 C

【答案解析】 低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發性缺水。此時水和鈉同時缺失,但失鈉多于缺水,故血清鈉低于正常范圍,細胞外液呈低滲狀態。機體的代償機制表現為抗利尿激素的分泌減少,使水在腎小管內的再吸收減少,尿量排出增多,從而提高細胞外液的滲透壓。但這樣會使細胞外液總量更為減少,于是細胞間液進入血液循環,以部分地補償血容量。機體為避免循環血量的再減少,將不再顧及滲透壓的維持,啟動腎素-醛固酮系統,使腎減少排鈉,增加Cl和水的再吸收。若缺水使血容量下降,則會刺激垂體后葉分泌抗利尿激素,使水再吸收增加,出現少尿。如血容量繼續減少,上述代償功能無法維持血容量時,將出現休克。

18、

【正確答案】 C

【答案解析】 低鉀血癥指血鉀濃度低于3.5mmol/L,其常見原因有:1.長期進食不足;2.應用呋塞米、依地尼酸等利尿劑,腎小管性酸中毒、急性腎衰竭的多尿期,以及鹽皮質激素(醛固酮)過多等,使鉀從腎排出過多;3.補液患者長期接受不含鉀鹽的液體,或靜脈營養液中的鉀鹽補充不足;4.嘔吐、持續胃腸減壓、腸瘺等,鉀從腎外途徑喪失;5.鉀向組織內轉移,見于大量輸注葡萄糖和胰島素,或代謝性、呼吸性堿中毒時。故選C

19、

【正確答案】 B

【答案解析】 等滲性脫水又稱急性缺水或混合型缺水,是外科病人最易發生的水和鈉代謝紊亂。

20、

【正確答案】 B

【答案解析】 代謝性酸中毒的主要原因是堿性物質丟失過多,酸性物質過多或腎功能不全,臨床表現為呼吸深快,呼吸肌收縮明顯,呼氣中可有酮味,此時血液的pH值明顯下降,癥狀較輕者??勺孕屑m正,一般不需堿劑治療,可出現腱反射減弱或消失,神志不清或昏迷。是臨床最常見的酸堿失衡。故選B。

以上就是幫考網今日為大家分享的全部試題練習,小伙伴們趕緊學習起來!

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