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臨床執業醫師神經病學：腦血管疾病

[A型題]

1女患，62歲，晨起出現講話不清，右側肢體無力，2日后病情漸加重。血壓148/80mmHg，意識清，Broca失語，右側偏癱。可完全排除的診斷是

A腦栓塞

B動脈粥樣硬化性腦梗死

C短暫腦缺血發作

C腦出血

E腔隙性梗死

2椎基底動脈系統短暫性腦缺血發作不可能出現的癥狀是

A失寫

B眩暈

C構音障礙

D復視

E交叉癱

3頸內動脈系統短暫性腦缺血發作最常見的癥狀是

A對側上肢或下肢無力或輕偏癱

B對側偏身感覺障礙

C失語

D同側單眼失明

E對側偏癱

4椎間隙基底動脈系統短暫性腦缺血最常見的癥狀是

A眩暈

B耳鳴和耳聾

C跌倒發

作D吞咽困難E復視

5患者60歲，突然不能說話，右側肢體無力，約5-6分鐘恢復，反復發作，發作后檢查無神經系統體征。首先應考慮的診斷是：

A局灶性癲癇發作

B腦栓塞C癔病發作

D頸內動脈系統TIA

E椎基底動脈系統TIA

6下列哪支血管閉塞最易導致偏癱

A小腦后下動脈

B大腦中動脈

C脊髓前動脈

D小腦下前動脈

E大腦前動脈

7動脈粥樣硬化性腦梗死最常發生于下列哪支動脈

A大腦前動脈

B頸內動脈及大腦中動脈

C基底動脈

D大腦后動脈

E椎基底動脈

8患難與共者58歲，突然右眼失明，左上肢無力，2日后視羅略好轉，但左側肢癱加重。查體：血壓140/90mmHg，意識清，左側中樞性面舌癱、肢體癱和偏身感覺障礙。阻塞的血管是

A右側大腦中動脈皮質支

B右側大腦中動脈深穿支

C右側大腦中動脈主干

D右側大腦前動脈深穿支

E右側頸內動脈

9一側頸內動脈閉塞可以不出現臨床癥狀，是由于

A同側戲曲外動肪未閉塞

B對側頸內動脈未閉塞

C正常的腦底動肪環可迅速建立側支循環

D雙側椎動脈未閉塞

E顱內血管變異

10腦血栓形成的最常見病因是

A高血壓

B腦動脈粥樣硬化

C各種腦動脈炎

D血壓偏低

E紅細胞增多癥

答案：

1.C 2.A 3.A 4.A 5.D 6.B 7.B 8.E 9.C 10.B

本次練習就到此結束啦！不只是你在努力前進，別人可能會比你更加努力，相信最終我們都會收獲豐收的果實！