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考友們,在臨床助理醫師考試備考過程中,試題的練習必不可少。接下來,就讓幫考網為大家分享一些練習題,快來看看吧!
1、男性,62歲。急性重癥胰腺炎患者,于保守治療中,尿量逐漸減少,無尿2日,出現氣促、全身水腫,血壓180/92mmHg,心率120次/分。聽診聞及兩下肺布滿細濕啰音,查血鉀6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577μmol/L,目前應采取的最有效治療手段是
A、袢利尿劑靜脈注射
B、靜滴甘露醇利尿
C、口服甘露醇或硫酸鎂導瀉
D、控制入液量,停止補鉀
E、及時緊急透析
2、男性,35歲。腹痛、腹脹、嘔吐6小時。查體:血壓120/80mmHg,呼吸18次/分,上腹壓痛輕微,血淀粉酶750SomogyiU,下列治療哪項不合適
A、胃腸減壓
B、禁食
C、肌注阿托品
D、手術治療
E、洛賽克靜脈滴注
3、男性,50歲,飲酒后上腹痛,腹脹8小時。查體:血壓130/80mmHg,呼吸18次/分,上腹明顯壓痛,肌緊張,反跳痛,血淀粉酶>500單位,下列哪項措施不合適
A、禁食
B、胃腸減壓
C、應用質子泵抑制劑靜脈滴注
D、及早應用腎上腺糖皮質激素
E、及早應用奧曲肽靜脈滴注
4、女性,25歲,暴飲暴食后,心窩部突然疼痛,伴嘔吐兩天,無黃染,體溫37.8℃,脈搏90次/分,血壓為110/70mmHg,左上腹壓痛,輕度肌緊張,白細胞15×109/L,血淀粉酶、尿淀粉酶均升高。下列哪項處置正確
A、半流食,針刺療法
B、半流食,解痙,助消化藥
C、禁食補液,抗生素,解痙,止痛,抑肽酶
D、禁食,解痙止痛,腎上腺皮質激素
E、手術療法
5、男,35歲,1天前飲酒后出現上腹劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐及腹脹。尿便正常。查體:上腹偏左腹肌緊張。明顯壓痛,腹部平片膈下未見游離氣體。最可能的診斷是
A、消化性潰瘍穿孔
B、腸梗阻
C、急性闌尾炎
D、膽石癥
E、急性胰腺炎
6、男性,49歲,4小時前,上腹劇烈疼痛。查體:上腹壓痛,為明確診斷,下列檢查哪項是不必要的
A、心電圖
B、血淀粉酶
C、X線腹部平片
D、肝膽胰B超檢查
E、尿淀粉酶
7、男性,48歲,因上腹部隆起兩周就診,3個月前有跌跤,上腹部觸及臺階史,此后出現餐后上腹脹滿,惡心,嘔吐。檢查:一般情況好,上腹正中膨隆,可觸及一個15㎝×12㎝略呈橢圓形稍囊性的腫塊,輕度壓痛,X線鋇餐透明見胃向上移位,診斷應首選考慮
A、肝囊腫
B、腸系膜囊腫.
C、腹膜后囊腫
D、胰腺假性囊腫
E、膽總管囊腫
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