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考友們,在臨床助理醫師考試備考過程中,試題的練習必不可少。接下來,就讓幫考網為大家分享一些練習題,快來看看吧!
1、化膿性闌尾炎行闌尾切除術,術后3天切口紅腫,有膿性分泌物,10天后再次縫合而愈合,切口愈合類型應記為
A、Ⅱ/乙
B、Ⅱ/丙
C、Ⅲ/甲
D、Ⅲ/乙
E、Ⅲ/丙
2、男,27歲。腹痛伴惡心5天。5小時前臍周疼痛伴嘔吐,繼而右下腹疼痛逐漸加劇。查體:右下腹部可觸及一直徑約5cm腫塊,界線不清,明顯觸痛,最可能的診斷是
A、結腸癌
B、克羅恩病
C、闌尾周圍膿腫
D、潰瘍性結腸炎
E、腸梗阻
3、18歲高中女性。腹痛9小時。起初上腹痛伴惡心、嘔吐,之后局限在右下腹,持續性腹痛伴陣發性加劇。1小時前腹痛從右下腹擴散到全腹,發熱。查體T39.1℃,急性病容,全腹肌緊張,壓痛和反跳痛(+),右下腹最明顯。血常規:WBC 19.1×109/L,N 0.91。考慮病情變化的主要解剖學基礎是
A、闌尾在盲腸的開口狹小,出現阻塞
B、闌尾黏膜內有豐富淋巴系統,出現腫脹梗阻
C、闌尾動脈為終末血管,出現梗塞缺血壞死
D、闌尾長,闌尾系膜短,出現扭轉壞死
E、闌尾蠕動慢而弱,進入的殘渣和糞便嵌頓引起壞死
A3/A4
1、男,29歲。轉移性右下腹痛伴發熱36小時入院,診斷為急性闌尾炎。
<1> 、醫生查體時,讓患者仰臥,使右髖和右大腿屈曲,然后醫生向內旋其下肢,引起患者右下腹疼痛,提示其闌尾位置
A、位于右上腹部
B、在右下腹麥氏點深面
C、靠近閉孔內肌
D、位于腰大肌前方
E、靠近臍部
<2> 、入院后肩痛加重,伴有寒戰,T 40℃,鞏膜輕度黃染,劍突下壓痛,右下腹肌緊張,右下腹明顯壓痛、反跳痛,最可能的診斷是
A、急性闌尾穿孔
B、闌尾炎合并胃穿孔
C、腹膜炎引起溶血性黃疸
D、門靜脈炎
E、闌尾與結腸形成內瘺
2、男患,30歲,轉移性右下腹痛10小時,并惡心,嘔吐,吐物為胃內容,量少并發熱,體溫約38.2℃,脈搏98次/分,右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張,血WBC 1.2×109/L,中性90%,尿常規WBC 8~10/HP,紅細胞2~3/HP。
<1> 、該患者最可能診斷是
A、急性膽囊炎
B、消化性潰瘍穿孔
C、急性化膿性闌尾炎
D、急性胰腺炎
E、急性腸梗阻
<2> 、該患者最佳治療方法為
A、觀察
B、急診行手術治療
C、抗炎補液
D、中藥治療
E、對癥治療
<3> 、該患手術后最常出現的并發癥為
A、腸粘連梗阻
B、腸瘺
C、腹腔殘余膿腫
D、腹腔出血
E、切口感染
四、B
1、A.急性膽囊炎
B.急性闌尾炎
C.胃十二指腸潰瘍穿孔
D.急性胰腺炎
E.右輸尿管結石
<1> 、轉移性右下腹痛
A B C D E
<2> 、上腹部束帶狀疼痛,多呈持續性
A B C D E
<3> 、右腰部陣發性絞痛向會陰部擴散
A B C D
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