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很多備考護士資格的小伙伴都清楚的知道血液標本采集和處理是咱們必備的技能之一,這也是咱們日常的工作之一。那么你是否清楚關于血液標本采集處理與注意事項呢?這也是我們考試的重要考點,現在幫考網就來給大家說一下相關的全部信息!
一、拔針與穿刺點止血
先松開止血帶,從采血針或者持針器上拔出最后一支采血管,從靜脈拔出采血針。拔出采血針后,在穿刺部位覆蓋無菌棉簽、棉球或紗布等,按壓穿刺點5分鐘(止血功能異常的患者宜適當延長時間),直至出血停止。不宜曲肘按壓,會增加額外的壓力,導致出血、淤血、疼痛等情況發生風險的增加。如在正確按壓止血的前提下出現血腫或出血持續時間超過5分鐘,可請臨床醫生對患者凝血功能進行評估及處理。對于已形成的血腫或淤青,24小時內可給予冷敷止血,避免該側肢體提拎重物,24小時后可熱敷以促進淤血吸收。
二、疑似動脈、神經損傷時的處理
在采血過程中,如穿刺部位快速形成血腫或采血管快速充盈,懷疑穿刺到動脈,立即終止采血并拔出采血針,按壓采血部位5~10 分鐘,直至出血停止。如需要,可在其他部位進行靜脈穿刺。在采血過程中,如患者感到在穿刺部位近端或遠端有放射性的電擊樣疼痛、麻刺感或麻木感,懷疑穿刺到神經,立即終止采血并拔出采血針止血。如需要,可在其他部位進行靜脈穿刺。必要時可請臨床醫生對患者神經損傷程度進行評估及處理。
三、血液標本無法正常采集時的處理
輕微調整進針位置。如采血針刺入靜脈過深,可略微抽出。如穿刺不夠,可將采血針向靜脈中略推入。不宜在不明靜脈走向時盲目探查。如穿刺已成功,采集中途血流突然停止,可能是血管壁貼附了針孔,可將采血針旋轉半周。如懷疑真空采血管真空度不足,應及時更換采血管。
四、患者暈厥的應急處理
如患者在采血過程中出現暈厥,宜立即停止采血,拔出采血針止血;將患者置于平臥位,松開衣領;如疑似患者為空腹采血低血糖可予以口服糖水;觀察患者意識恢復情況及脈搏、呼吸、血壓等生命體征,如生命體征不穩定宜立即呼叫急救人員。有條件的單位可在采血點配置自動體外除顫儀,并培訓工作人員使用。
五、特殊注意事項
使用蝶翼針且僅采集檸檬酸鈉抗凝標本時,宜棄去第一支采血管。被棄去的采血管用于預充采血組件的管路,無需完全充滿。如使用注射器采血,血液從注射器轉注至真空采血管中的順序與真空采血系統的采集順序相同。不宜拔除真空采血管的膠塞,不宜對注射器針栓施加壓力,由血液自行流入采血管,直到血流停止,以確保正確的血液與添加劑比例,并減少溶血的發生。特殊情況只能從靜脈留置管中采血時,對于凝血功能檢測宜棄去最初的5毫升或6倍管腔體積的血液,對于其他檢測宜棄去最初的2倍管腔體積的血液。含有添加劑的采血管在血液采集后宜立即輕柔顛倒混勻,混勻次數宜按照產品說明書的要求。不可劇烈震蕩混勻,以避免溶血。
相信各位小伙伴通過以上幫考網帶來的信息,都已經清楚了解到關于血液標本采集處理與注意事項的全部知識。如果想要了解更多相關的知識,大家可以持續關注幫考網!
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