2022年中西醫執業醫師實踐技能考試涉及到淋巴結檢查相關的考點，很多考生都在關注，今天幫考網就帶大家一起來看看中西醫執業醫師技能考試淋巴結檢查涉及到的考點及操作注意事項。

淋巴結檢查

一般只檢查身體淺表部位淋巴結。觸診淋巴時應注意其大小、硬度、壓痛、粘連、竇道等。主要包括腋窩淋巴結、鎖骨上窩淋巴結、頜下淋巴結、頸部淋巴結、滑車上淋巴結、腹股溝淋巴結，其中腋窩淋巴結是?？键c，應注意嚴格掌握。

頭頸部淋巴結檢查方法

頸部淋巴結檢查者雙手四指并攏，緊貼檢查部位，進行滑動觸診。依次檢查耳前→耳后→乳突區→枕骨下區→頜下→頸后三角→頸前三角→鎖骨上淋巴結。

其中“頸前三角”是指：上界為下頜骨下緣，內側界為頸前正中線，外側界為胸鎖乳突肌前緣的區域。

頸后三角是指：鎖骨上緣，斜方肌前緣及胸鎖乳突肌后緣的區域。

檢查時，僅做淺部觸診即可，主要感受淋巴結大小、數目、硬度、壓痛、活動度、有無粘連、以及有無紅腫、瘢痕、瘺管等。

頜下淋巴結檢查方法

檢查頜下淋巴結時：檢查者用右手扶被檢查者頭部，使頭傾向右前下方，用左手四指并攏觸摸右頜下淋巴結。使頭傾向左前下方，再用右手四指并攏觸摸左頜下淋巴結。

鎖骨上窩淋巴結檢查方法

檢查鎖骨上窩淋巴結時：考生雙手四指并攏，由淺入深進行滑動觸診即可。

腋窩淋巴

腋窩淋巴結解剖部位：

腋窩一共有五組淋巴群，分別是：

腋尖群：位于腋窩的頂部

中央群：位于腋窩內側壁近肋骨處

胸肌群：位于胸大肌下緣深部

肩胛下群：位于腋窩后皺襞深部

外側群：位于腋窩外側壁

淋巴結檢查方法

檢查左側時，考生左手握被檢查者左手，將前壁稍外展，右手三指(示、中、環指)并攏，稍彎曲，由淺入深，先后觸診被檢查者腋窩的：頂部(腋尖群)、內壁(中央群)、前壁(胸肌群)、后壁(肩胛下群)和外壁(外側群)；

檢查右側時，換用左手進行觸診，檢查順序同上述。

考試中的注意事項

1.腋窩淋巴結一共五個組群，要求能夠完整敘述其名稱及解剖部位。

2.檢查左側腋窩淋巴時，檢查者是用右手進行觸診；反之，檢查右側腋窩時，要用左手進行觸診，此處容易被忽視，需要格外注意。

3.操作中需要牢記五組淋巴的檢查順序，簡要步驟總結如下：

先后觸診：頂部→內壁→前壁→后壁→外壁。

滑車上淋巴結檢查

滑車上淋巴結：檢查左側時，檢查者以左手托被檢查者右前臂，在其肱二頭肌和肱三頭肌間溝觸診。檢查右側時方法相同，但要換用左手觸診。

腹股溝淋巴結檢查

腹股溝淋巴結：被檢查者平臥，下肢伸直，檢查者四指并攏分別觸摸其上群和下群。

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