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2025年執業藥師考試《綜合知識與技能(藥學,中藥學》考試共題,分為。小編為您整理歷年真題10道,附答案解析,供您考前自測提升!
1、患兒,男,50天。體重5kg,時值夏季,體溫37.9℃,出現煩躁,哭鬧不安,無其他癥狀。其家人到藥店詢問購買退熱藥,藥師應推薦()。【單選題】
A.減少衣被,可物理降溫或必要時就診
B.阿苯片,半片,研碎后溶于少量溫開水服用
C.阿司匹林泡騰片(500mg)l/10片,溶于少溫開水服用
D.對乙酰基酚片(500mg)1/10片,溶于少量溫開水服用
E.布洛芬口服液(0.lg/10ml)3ml,口服
正確答案:A
答案解析:WHO建議兩個月以內的嬰兒禁用任何退熱藥。兒童體溫達到39℃經物理降溫無效時,可適當用藥,最好選用含有洛芬的混懸液或含對乙酰氨基酚的滴劑,但不宜用阿司匹林。
2、患者,男,46歲。因類風濕性關節炎長期使用免疫抑制劑,近日因出現發熱、咳嗽、咳痰入院,經病原學檢查,診斷為侵襲性肺曲霉病,臨床欲使用伏立康唑治療?;颊咄瑫r合并肝功能不全,Child-Turcotte-Pugh(CTP)評分為13分(CTPC級)。根據CTP評分結果,藥師的用藥建議是()。【單選題】
A.該患者重度肝功能不全,不建議使用伏立康唑
B.該患者輕度肝功能不全,伏立康唑維持劑量不變
C.該患者輕度肝功能不全,伏立康唑維持劑:量減少25%
D.該患者中度肝功能不全,伏立康唑維持劑量減少50%
E.該患者中度肝功能不全,伏立康唑維持劑量減少75%
正確答案:A
答案解析:用Child-Turcotte-Pugh(CTP)評分作為肝功能不全分級的評估系統。5~6分為CTP A級或輕度肝功能不全;7~9分為CTP B級或中度肝功能不全;10~15分為CTP C級或重度肝功能不全。題干中患者為C級或重度肝功能不全,應使用臨床試驗安全性好的藥物。伏立康唑屬于抗真菌藥物,可造成藥源性肝疾病,不建議使用。
3、患者,女,67歲。有高血壓病史,右手抖動,行走緩慢4年,診斷為帕金森病。服用復方左旋多巴治療,癥狀一度好轉后又反復加重,隨后采用加大復方左旋多巴劑量,并加用苯海索?;颊咄瑫r服用氨氯地平、纈沙坦等藥物控制血壓。近日出現運動癥狀波動,伴有異動癥。導致該不良反應的藥物是()。【單選題】
A.左旋多巴
B.芐絲肼
C.苯海索
D.氨氯地平
E.纈沙坦
正確答案:A
答案解析:復方左旋多巴(卡比多巴+左旋多巴)易誘發致殘性運動并發癥。使用時避免同時進食蛋白質類食物。活動性消化道潰瘍患者慎用,閉角型青光眼、精神病患者禁用。
4、對該患者注射胰島素制劑的注意事項和用藥指導的說法,正確的是()?!締芜x題】
A.在注射胰島素制劑時,針頭可重復使用
B.未使用的胰島素可以冷凍保存
C.注射胰島素制劑時,應變換注射部位,兩次注射點要間隔2cm
D.開啟的胰島素需要冷藏保存
E.使用中的胰島素筆芯可以室溫保存8周
正確答案:C
答案解析:注射胰島素時注意事項:注射時宜變換注射部位,兩次注射點要間隔2cm,以確保胰島素穩定吸收,同時防止發生皮下脂肪營養不良。
5、患者,女,42歲。因成骨肉瘤使用環磷酰胺、甲氨蝶呤聯合化療,用藥過程中,患者出現出血性膀胱炎,適宜的處理措施是()?!締芜x題】
A.停藥,給予糖皮質激素
B.給予糖皮質激素沖擊治療
C.停藥、水化,給予美司鈉治療
D.停藥,給予亞葉酸鈣治療
E.停藥,給予洛哌丁胺
正確答案:C
答案解析:環磷酰胺特殊不良反應為出血性膀胱炎。處理及預防措施:停藥,充分水化,化療前、過程中給予美司鈉。
6、患者在用藥過程中,出現心悸、大汗、無力和饑餓感,正確的處理方法是()?!締芜x題】
A.立刻喝白開水200ml
B.立刻舌下含服硝酸甘油片
C.立刻口服糖水或糖塊
D.立刻服用美托洛爾片
E.立刻服用阿卡波糖片
正確答案:C
答案解析:藥師應提示患者注意,一旦出現低血糖,立即口服葡萄糖水和糖塊、巧克力、甜點或靜脈滴注葡萄糖注射液。
7、患者,女,60歲。因膽汁反流、腹痛來藥店購藥,藥師應推薦的藥品是()。 【單選題】
A.多潘立酮片
B.酵母片
C.乳酶生片
D.甲氧氯普胺片
E.鋁碳酸鎂咀嚼片
正確答案:E
答案解析:膽汁反流者可用鋁碳酸鎂。
8、與該患者出現脫發,體重增加關聯性較大的抗癲癇藥物是()?!締芜x題】
A.地西泮
B.卡馬西平
C.丙戊酸鈉
D.苯巴比妥
E.苯妥英鈉
正確答案:C
答案解析:丙戊酸鈉主要不良反應:胃腸道功能紊亂,脫發,體重增加,肝中毒。
9、患者,女,69歲。近一個月出現入睡困難,白天有頭昏、疲倦等不適感,嘗試非藥物治療無改善,推薦的藥物治療方案是()。【單選題】
A.唑吡坦5mg po qn
B.苯巴比妥100mg po qn
C.地西泮5mg po qn
D.氯硝西泮2mg po qn
E.艾司唑侖1mg po qn
正確答案:A
答案解析:原發性失眠首選新型非苯二氮類藥物,如唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎來普隆;使用最低有效劑量,間斷給藥(每周2~4次),且短期給藥(常規用藥不超過3~4周),減藥緩慢和逐漸停藥(每天減掉原藥的25%)。
10、患者,男,60歲。因輕度凍瘡(無破潰)到藥店購藥,藥師應推薦的藥品是()。 【單選題】
A.利巴韋林軟膏
B.特比萘芬乳膏
C.10%樟腦軟膏
D.氫化可的松軟膏
E.紅霉素軟膏
正確答案:C
答案解析:輕度凍瘡常用樟腦軟膏、氧化鋅軟膏等。
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