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2024年執業藥師考試《藥學(中藥學)專業知識(二)》考試共題,分為。小編為您整理歷年真題10道,附答案解析,供您考前自測提升!
1、主要通過選擇性抑制5-HT再攝取而起到抗抑郁作用的藥物是()?!締芜x題】
A.馬普替林
B.度洛西汀
C.帕羅西汀
D.嗎氯貝胺
E.米氮平
正確答案:C
答案解析:氟西汀、帕羅西汀、舍曲林屬于5-HT再攝取抑制劑類;馬普替林屬于四環類抗抑郁藥;嗎氯貝胺屬于單胺氧化酶抑制劑;度洛西汀屬于5-HT及去甲腎上腺素再攝取抑制劑;米氮平是去甲腎上腺素能及特異性5-HT能抗抑郁藥。5-HT及去甲腎上腺素再攝取抑制劑主要通過抑制5-HT及去甲腎上腺素(NE)再攝取,增強中樞5-HT能及NE能神經功能而發揮抗抑郁作用,代表藥文拉法辛、度洛西汀。
2、服藥后尿、唾液、汗液、痰液、淚液等排泄物均可顯橘紅色的藥物是()?!締芜x題】
A.乙胺丁醇
B.吡嗪酰胺
C.利福平
D.鏈霉素
E.異煙肼
正確答案:C
答案解析:利福平服藥后尿、唾液、汗液、痰液、淚液等排泄物均可顯橘紅色。
3、在體內不易蓄積,適用于老年和腎功能不全患者的胰島素促泌劑類降糖藥是()?!締芜x題】
A.艾塞那肽
B.利拉魯肽
C.西格列汀
D.羅格列酮
E.瑞格列奈
正確答案:E
答案解析:胰島素增敏劑典型不良反應:常見貧血、血紅蛋白降低、血容量增加、血細胞比容降低、血紅蛋白降低,在開始治療后4~12周更為明顯;與胰島素、促胰島素分泌劑聯合應用,可增加低血糖發生的風險;骨關節系統中常見背痛、肌痛、肌磷酸激酶增高,并可增加女性骨折的風險(前臂、手腕、足、踝、腓骨、脛骨)。瑞格列奈無腎臟功能不全者使用的禁忌,同時在體內無蓄積,適用于老年和糖尿病腎病者。
4、患者,男,76歲。因重癥肺炎在ICU治療。肺泡灌洗液培養提示為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA),給予利奈唑胺抗感染治療2周,臨床應關注的典型不良反應是()?!締芜x題】
A.肌肉震顫
B.紅人綜合征
C.抗生素相關性腹瀉
D.急性溶血性貧血
E.血小板減少
正確答案:E
答案解析:利奈唑胺用藥時間過長時可有骨髓抑制(貧血、內細胞減少和血小板減少)、周圍神經病和視神經?。ㄓ械倪M展至失明)、乳酸性酸中毒。
5、患者,男,67歲。為葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者,如果使用復方磺胺甲惡唑,可能引發的藥源性疾病是()。【單選題】
A.肌肉震顫
B.紅人綜合征
C.抗生素相關性腹瀉
D.急性溶血性貧血
E.血小板減少
正確答案:D
答案解析:缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶者應用磺胺藥后易發生溶血性貧血及血紅蛋白尿,在新生兒和兒童中較為多見。
6、可用于治療早產兒、新生兒低凝血酶原血癥的維生素是()。【單選題】
A.維生素
B.維生素C
C.維生素A
D.維生素
E.維生素K
正確答案:E
答案解析:維生素K用于防治維生素K缺乏所致的出血,如阻塞性黃疸、膽瘺、慢性腹瀉、廣泛腸切除所致腸吸收不良患者,早產兒、新生兒低凝血酶原血癥,香豆素類(華法林)或水楊酸類過量及其他原因所致凝血酶原過低等引起的出血的救治。
7、華法林是臨床常用的口服抗凝藥物。關于華法林合理使用的說法正確的有()。 【多選題】
A.華法林對凝血因子充分抑制需要數天時間,因此起效緩慢
B.華法林和肝素類似,體外也有抗凝活性
C.為了加快華法林的起效,臨床一般通過增加初始給藥劑量的方法,加速已合成的凝血因子Ⅰ的清除
D.華法林的抗凝作用能被維生素K所拮抗,因此在用藥期間不應進食富含維生素K的綠色果蔬,如菠菜等
E.華法林應用過量易致出血,對于嚴重的出血可以使用維生素K、新鮮血漿或凝血酶原復合物對抗治療
正確答案:A、E
答案解析:口服華法林真正起抗凝作用至少需要3天,抗凝最大效應時間為72~96小時,抗血栓形成的最大效應時間為6天。服用華法林期間穩定進食富含維生素K的果蔬。
8、 根據說明書判斷,可用沙庫巴曲纈沙坦治療的情形是()?!締芜x題】
A.患者,男,47歲。慢性心力衰竭,LVEF=35%,血壓120/65mmHg
B.患者,男,47歲。診斷為高血壓,生活方式干預無效,隨機血壓155/95mmHg
C.患者,男,47歲。診斷為難治性高血壓,使用依那普利、氫氯噻嗪、氨氯地平治療仍未達標
D.患者,男,47歲。慢性心力衰竭伴高鉀血癥(血K+5.8mmol/L),LVEF=38%
E.患者,男,47歲。慢性心力衰竭,血壓87/65mmHg
正確答案:A
答案解析:沙庫巴曲纈沙坦主要治療慢性心力衰竭,對于收縮壓SBP<100mmHg的患者,開始給予本品治療時需慎重,注意監測血壓變化。
9、伴有炎性腸病、潰瘍、胃腸道梗阻和腹部手術史的糖尿病患者,不宜使用的降糖藥物是()?!締芜x題】
A.格列美脲
B.阿卡波糖
C.二甲雙胍
D.比格列酮
E.胰島素
正確答案:B
答案解析:α-葡萄糖苷酶抑制劑的禁忌證:有明顯的消化和吸收障礙的慢性胃腸功能素亂患者;Roemheld綜合征、嚴重的疝氣、腸梗阻和腸潰瘍者;嚴重腎功能不全者;嚴重酮癥、糖尿病昏迷或昏迷前患者;嚴重感染、手術前后或嚴重創傷者不能使用。
10、可能與甲巰咪唑發生藥物相互作用,應謹慎與其聯用的藥物是()?!締芜x題】
A.甘草酸二銨
B.鯊肝醇
C.利可君
D.華法林
E.美托洛爾
正確答案:D
答案解析:甲巰咪唑應慎與華法林合用。
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